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鼻炎有息肉怎么治療效果好

耳鼻喉科編輯 醫(yī)學科普人
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關鍵詞： #鼻炎 #息肉

鼻炎合并鼻息肉可通過鼻腔沖洗、糖皮質激素鼻噴劑、口服抗組胺藥、手術治療、免疫治療等方式改善。鼻息肉通常由慢性炎癥刺激、過敏反應、阿司匹林不耐受、真菌感染、遺傳因素等原因引起。

1、鼻腔沖洗：

生理鹽水鼻腔沖洗能清除鼻腔分泌物和過敏原，減輕黏膜水腫。每日1-2次沖洗可改善鼻塞癥狀，推薦使用40℃溫鹽水，沖洗后配合鼻腔保濕。該方法對輕度鼻息肉患者效果顯著，需長期堅持。

2、糖皮質激素鼻噴劑：

布地奈德、丙酸氟替卡松等鼻用激素能縮小息肉體積。這類藥物通過抑制炎癥介質釋放，減少血管通透性，需連續(xù)使用4周以上見效。使用時應朝鼻腔外側壁噴射，避免直接沖擊鼻中隔。

3、口服抗組胺藥：

氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥可緩解過敏癥狀。對于合并過敏性鼻炎的患者，能有效控制打噴嚏和流涕，但對息肉本身縮小作用有限。建議晨起空腹服用，避免與葡萄柚汁同服。

4、手術治療：

鼻內鏡下息肉切除術適用于藥物治療無效或息肉阻塞呼吸的情況。手術可徹底清除息肉組織，同期處理鼻竇病變。術后需配合激素治療預防復發(fā)，復發(fā)率約15-20%。

5、免疫治療：

針對塵螨等特定過敏原的脫敏治療需持續(xù)3-5年。通過逐步增加過敏原暴露量，改變免疫應答模式，對過敏性鼻炎繼發(fā)鼻息肉效果較好。治療期間可能出現(xiàn)局部紅腫等不良反應。

建議保持室內濕度40-60%，定期更換床品減少塵螨接觸。飲食避免辛辣刺激食物，適量補充維生素D和歐米伽3脂肪酸。游泳時注意鼻腔防護，避免氯氣刺激。急性發(fā)作期可用熱毛巾敷鼻促進血液循環(huán)。若出現(xiàn)嗅覺減退、頭痛等癥狀需及時復查鼻內鏡。

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