唇腭裂的危害具體是什么
口腔科編輯
健康真相官
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唇腭裂的危害主要包括喂養(yǎng)困難、語言發(fā)育障礙、聽力受損、牙齒排列異常和心理社交問題。唇腭裂是先天性口腔頜面部發(fā)育畸形,需通過多學(xué)科聯(lián)合干預(yù)降低危害。

唇部裂隙導(dǎo)致嬰兒吸吮時(shí)口腔負(fù)壓不足,乳汁易從鼻腔反流??刹捎脤S媚唐颗浜想褡o(hù)板喂養(yǎng),嚴(yán)重者需短期鼻飼管營養(yǎng)支持。未及時(shí)干預(yù)可能引發(fā)營養(yǎng)不良或吸入性肺炎。
腭裂造成腭咽閉合不全,患兒發(fā)音時(shí)出現(xiàn)明顯鼻音和構(gòu)音異常。術(shù)后需進(jìn)行持續(xù)1-2年的語言訓(xùn)練,約三成患者仍存在持續(xù)性發(fā)音障礙。典型表現(xiàn)為輔音省略和代償性發(fā)音習(xí)慣。
咽鼓管功能障礙導(dǎo)致中耳積液發(fā)生率超過80%,反復(fù)發(fā)作可能造成傳導(dǎo)性耳聾。建議6個(gè)月起定期進(jìn)行聲導(dǎo)抗檢查,必要時(shí)行鼓膜置管術(shù)。部分患兒需佩戴助聽器輔助聽力。

牙槽突裂導(dǎo)致恒牙萌出障礙或異位,常見上頜側(cè)切牙缺失或扭轉(zhuǎn)。需在混合牙列期進(jìn)行正畸治療,成年后多數(shù)需要種植牙修復(fù)。伴隨頜骨發(fā)育不足者還需正頜手術(shù)。
面部畸形和語言障礙可能引發(fā)社交恐懼和自卑心理。學(xué)齡期患兒抑郁篩查陽性率顯著增高,需心理醫(yī)生介入進(jìn)行認(rèn)知行為治療。家庭支持系統(tǒng)對心理康復(fù)至關(guān)重要。

建議在出生后3個(gè)月內(nèi)完成首次多學(xué)科會(huì)診,序列治療需持續(xù)至18歲。喂養(yǎng)時(shí)保持45度體位避免嗆咳,術(shù)后遵醫(yī)囑使用硅膠腭塞輔助發(fā)音訓(xùn)練。定期進(jìn)行聽力篩查和牙科檢查,家長應(yīng)積極參與心理干預(yù)課程。避免過度保護(hù)導(dǎo)致社會(huì)適應(yīng)能力下降,鼓勵(lì)患兒參與適齡社交活動(dòng)。