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過敏性鼻炎流鼻血是什么原因

耳鼻喉科編輯 健康科普君
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關鍵詞： #過敏性鼻炎 #鼻炎

過敏性鼻炎流鼻血通常由鼻腔黏膜干燥、炎癥刺激、頻繁擤鼻、血管脆性增加、過敏原持續(xù)接觸等原因引起。

1、黏膜干燥：

過敏性鼻炎患者常因鼻塞改用口呼吸，導致鼻腔黏膜水分蒸發(fā)加快。干燥環(huán)境下黏膜易出現微小裂痕，擤鼻或揉鼻時可能損傷黏膜下血管網。建議使用生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤，室內濕度維持在50%-60%。

2、炎癥刺激：

過敏反應釋放的組胺等炎性介質會引發(fā)黏膜充血水腫。長期炎癥可導致鼻腔黏膜增厚，血管擴張迂曲，輕微外力即可破裂出血。這種情況可能與嗜酸性粒細胞浸潤引起的血管通透性改變有關。

3、頻繁擤鼻：

用力擤鼻時鼻腔內壓力驟增，可能使脆弱的黏膜血管破裂。特別是兒童因鼻前庭區(qū)血管叢表淺更易受損。正確方法應單側交替擤鼻，避免同時壓迫雙側鼻孔。

4、血管脆性：

維生素C缺乏或遺傳性毛細血管擴張癥患者血管壁脆性增加。過敏性鼻炎反復發(fā)作會加重血管內皮損傷，形成黏膜糜爛面。這類患者出血量通常較多且難以自止。

5、過敏原接觸：

持續(xù)暴露于塵螨、花粉等過敏原會加重黏膜炎癥反應。季節(jié)性發(fā)作期間鼻出血頻率顯著增高，這與免疫球蛋白E介導的速發(fā)型超敏反應密切相關。

建議增加膳食維生素K攝入如菠菜、西蘭花促進凝血功能，避免辛辣食物刺激血管擴張。冷敷鼻梁可收縮血管止血，出血量較大時需前鼻孔填塞處理。日常減少接觸毛絨玩具、地毯等塵螨滋生源，空調濾網應每月清洗。鼻腔沖洗可清除過敏原，但需使用專用洗鼻器避免嗆咳。運動選擇游泳等濕度較高的環(huán)境，冬季外出佩戴口罩保持鼻腔溫濕度。若每周鼻出血超過3次或單次出血超過20分鐘未止，需耳鼻喉科排查血液疾病或結構性異常。

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