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毒尿癥是什么癥狀

泌尿外科編輯 醫(yī)普觀察員
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關鍵詞： #癥狀

毒尿癥通常指尿液中存在異常毒素或代謝廢物蓄積，醫(yī)學上可能對應尿毒癥、代謝性酸中毒等疾病，主要表現(xiàn)為排尿異常、皮膚瘙癢、消化道癥狀、神經系統(tǒng)癥狀及全身性反應。尿毒癥是腎功能衰竭的終末期表現(xiàn)，需立即就醫(yī)干預。

1、排尿異常

早期可能出現(xiàn)尿量減少或無尿，伴隨尿液顏色加深、泡沫增多。腎功能嚴重受損時，體內尿素氮等廢物無法通過尿液排出，可能導致尿液有氨臭味。部分患者可能出現(xiàn)夜尿增多，提示腎小管濃縮功能下降。

2、皮膚瘙癢

毒素蓄積刺激皮膚神經末梢，引發(fā)全身頑固性瘙癢，常見于背部、四肢。皮膚可能干燥脫屑，出現(xiàn)尿素霜白色粉末狀結晶沉積。抓撓后易繼發(fā)感染，形成抓痕或色素沉著。

3、消化道癥狀

尿素通過消化道排泄時會分解成氨，刺激胃腸黏膜，導致食欲減退、惡心嘔吐，口腔出現(xiàn)尿味或金屬味。嚴重者可出現(xiàn)消化道出血，表現(xiàn)為嘔血或黑便，與血小板功能障礙相關。

4、神經系統(tǒng)癥狀

早期表現(xiàn)為注意力不集中、記憶力減退，隨著毒素積累可能出現(xiàn)嗜睡、意識模糊或抽搐。周圍神經病變可引發(fā)四肢麻木、刺痛感，下肢不寧腿綜合征發(fā)生率較高。

5、全身性反應

常見貧血導致的乏力、心悸，與促紅細胞生成素缺乏有關。電解質紊亂可引起肌肉痙攣或心律失常。代謝性酸中毒表現(xiàn)為呼吸深快，可能伴隨血壓升高、水腫等容量負荷過重表現(xiàn)。

出現(xiàn)上述癥狀需立即就診腎內科，通過血肌酐、尿素氮、腎小球濾過率等檢測評估腎功能。日常需嚴格限制高鉀、高磷食物攝入，控制每日飲水量，避免劇烈運動加重心臟負擔。透析患者需定期監(jiān)測血管通路情況，腹膜透析者應注意導管護理。所有治療均需在專業(yè)醫(yī)生指導下進行，不可自行調整用藥方案。

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