便秘的發(fā)病原因有哪些
肛腸科編輯
醫(yī)普小新
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便秘的發(fā)病原因有哪些？便秘可分為器質(zhì)性和功能性兩類。
功能性便秘占便秘人群的50％，病因尚不清楚，其發(fā)生與多種因素有關(guān)。
?? ? ? 1.器質(zhì)性病因? ? ? (1)腸管器質(zhì)性病變:腫瘤、炎癥或其他原因引起的腸狹窄或梗阻。
? ? ? ?(2)直腸、肛門病變:直腸內(nèi)脫垂、痔瘡、直腸前膨出、恥骨直腸肌肥厚、恥直分離、盆底病等。
? ? ? (3)內(nèi)分泌或代謝性疾病:糖尿病、甲狀腺功能低下、甲狀旁腺疾病等。
? ? ? (4)系統(tǒng)性疾病:硬皮病、紅斑狼瘡等。
? ? ? (5)神經(jīng)系統(tǒng)疾病:中樞性腦部疾病、中風(fēng)、多發(fā)、脊髓損傷及周圍神經(jīng)病變。
? ? ? (6)腸道平滑肌或神經(jīng)源性病變。
? ? ? (7)結(jié)腸神經(jīng)肌病變:假性腸梗阻、先天性巨結(jié)腸、巨直腸等。
? ? （8）神經(jīng)心理障礙。
? ? ? (9)藥物因素:鐵劑、阿片類藥物、抗抑郁藥、抗帕金森病藥物、鈣通道拮抗劑、利尿劑和抗組胺藥。
? ? ? ?2.功能性病因? ? ? (1)少吃或缺乏纖維素或水分，減少對結(jié)腸運(yùn)動(dòng)的刺激。
? ? ? (2)正常的排便習(xí)慣受到工作緊張、生活節(jié)奏快、工作性質(zhì)和時(shí)間變化、精神因素的干擾。
? ? （3）結(jié)腸運(yùn)動(dòng)功能障礙常見于腸易激綜合征，由結(jié)腸和乙狀結(jié)腸痙攣引起。
除便秘外，還有腹痛或腹脹。
有些患者可能表現(xiàn)為便秘和腹瀉交替。
? ? ? (4)腹肌和盆腔肌張力不足，排便驅(qū)動(dòng)力不足，糞便難以排出體外。
? ? ? (5)濫用瀉藥，形成藥物依賴，引起便秘。
? ? ? (6)老年人體弱，活動(dòng)過少，腸痙攣導(dǎo)致排便困難，或結(jié)腸冗長。
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