中醫(yī)對心律失常的現(xiàn)行說法

心血管內(nèi)科編輯醫(yī)普小新

208次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-23 18:32:04

中醫(yī)將心律失常歸類為心悸、怔忡等范疇，認為其發(fā)生與氣血失調(diào)、臟腑功能失衡密切相關(guān)，主要涉及心、肝、脾、腎等臟腑。現(xiàn)行中醫(yī)理論對心律失常的病因病機分析主要有氣血兩虛、陰虛火旺、痰濁阻滯、氣滯血瘀、心腎不交等五種類型，治療上強調(diào)辨證施治，結(jié)合中藥、針灸、推拿等綜合干預。

一、氣血兩虛

長期勞倦或久病耗傷氣血，導致心失所養(yǎng)而出現(xiàn)心悸?；颊叨喟橛忻嫔n白、乏力、氣短等癥狀。中醫(yī)常用歸脾湯加減調(diào)理，中成藥如歸脾丸、生脈飲口服液、黃芪生脈飲顆粒等可補益心脾。日?？蛇m量食用龍眼肉、紅棗等補氣血食材，避免過度勞累。

二、陰虛火旺

肝腎陰虛導致虛火內(nèi)擾心神，表現(xiàn)為心悸伴手足心熱、盜汗、失眠等。治療以滋陰降火為主，常用天王補心丹或黃連阿膠湯加減，中成藥如天王補心丸、知柏地黃丸、朱砂安神丸等。飲食宜選用百合、銀耳等滋陰之品，忌辛辣燥熱食物。

三、痰濁阻滯

脾失健運釀生痰濁，上擾心竅引發(fā)心悸胸悶，多見體胖痰多、舌苔厚膩者。治法需化痰寧心，方選溫膽湯或滌痰湯，中成藥如安神溫膽丸、礞石滾痰丸、二陳丸等。建議控制肥甘厚味攝入，適當運動助痰濕運化。

四、氣滯血瘀

情志不暢或外傷導致氣血瘀阻心脈，癥見心悸刺痛、唇甲青紫。常用血府逐瘀湯加減活血化瘀，中成藥如復方丹參滴丸、速效救心丸、血府逐瘀膠囊等?？膳浜厦倒寤?、山楂等理氣活血藥食，保持情緒舒暢。

五、心腎不交

腎陰虧虛不能上濟心火，或腎陽不足無力溫煦心陽，表現(xiàn)為心悸伴腰膝酸軟、耳鳴等。治療需交通心腎，方選交泰丸或桂枝甘草龍骨牡蠣湯，中成藥如交泰丸、金匱腎氣丸、右歸丸等。日?？砂茨τ咳ǎ苊獍疽购膫I精。

中醫(yī)治療心律失常強調(diào)辨證與辨病相結(jié)合，除中藥調(diào)理外，針灸可選內(nèi)關(guān)、神門、膻中等穴位，耳穴取心、交感等區(qū)域。患者需保持規(guī)律作息，避免情緒劇烈波動，適度練習八段錦、太極拳等舒緩運動。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、暈厥等嚴重癥狀，應及時結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學檢查排除器質(zhì)性病變，中西醫(yī)協(xié)同干預可提升療效。

中醫(yī) 心律失常

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