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中醫(yī)將心律失常歸為“心悸""怔忡”范疇，認(rèn)為其發(fā)生與氣血失調(diào)、臟腑功能失衡密切相關(guān)，主要涉及心、肝、脾、腎等臟腑，常見證型包括心血不足、陰虛火旺、心陽不振、痰火擾心、氣滯血瘀等。
長期思慮過度或久病體虛可耗傷心血，導(dǎo)致心失所養(yǎng)而心悸?；颊叨喟橛忻嫔n白、頭暈乏力、失眠多夢等癥狀。中醫(yī)治療以益氣養(yǎng)血為主，可選用歸脾湯加減，常用藥物包括黃芪、黨參、當(dāng)歸等。日?？蛇m當(dāng)食用紅棗、龍眼肉等補血之品，避免過度勞累。
腎陰虧虛或熱病傷陰可致虛火內(nèi)生，擾動心神出現(xiàn)心悸。常見手足心熱、潮熱盜汗、舌紅少苔等表現(xiàn)。治療需滋陰降火，天王補心丹或黃連阿膠湯為常用方劑，含麥冬、生地、黃連等成分。飲食宜清淡，忌辛辣燥熱食物，可適量食用銀耳、百合等滋陰食材。
素體陽虛或寒邪內(nèi)侵會導(dǎo)致心陽虛弱，推動無力而發(fā)為心悸。多伴畏寒肢冷、胸悶氣短、舌淡胖等癥狀。中醫(yī)以溫補心陽為治則，桂枝甘草龍骨牡蠣湯為代表方，含桂枝、附子等溫陽藥物。平時可適當(dāng)進(jìn)食羊肉、生姜等溫性食物，注意保暖防寒。
飲食不節(jié)或脾失健運易生痰濁，郁而化火可上擾心神。患者多見胸悶痰多、口苦心煩、舌苔黃膩等癥。治療需清熱化痰，溫膽湯或黃連溫膽湯常用，含半夏、陳皮、竹茹等化痰藥。飲食應(yīng)避免肥甘厚味，可配合薏苡仁、赤小豆等利濕食材。
情志不暢或久病入絡(luò)可致氣血瘀阻，心脈失暢引發(fā)心悸。典型表現(xiàn)為心胸刺痛、唇甲青紫、舌有瘀斑。中醫(yī)采用活血化瘀法，血府逐瘀湯為代表方劑，含丹參、川芎、紅花等活血藥。日常可少量飲用玫瑰花茶，適當(dāng)進(jìn)行八段錦等舒緩運動。
中醫(yī)調(diào)理心律失常強(qiáng)調(diào)辨證施治，需結(jié)合舌脈表現(xiàn)判斷具體證型。建議保持情緒穩(wěn)定，避免劇烈情緒波動；規(guī)律作息以養(yǎng)心神；飲食宜清淡溫軟，少食生冷油膩；可練習(xí)太極拳、五禽戲等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合診療，切勿自行用藥。
