腰椎間盤突出的臨床表現(xiàn)有哪些？坐骨神經(jīng)痛常見3大原因

骨科編輯健康解讀者

156次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2022-10-18 10:05:09

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如今，人們的生活節(jié)奏很快，尤其是生活在大城市的人。而且生活壓力力很大。我在辦公室坐了很長(zhǎng)時(shí)間，有時(shí)還要加班。我坐了幾個(gè)小時(shí)。下班回家后，由于工作努力，我很少鍛煉。這種情況特別容易引起腰椎間盤突出癥?，F(xiàn)在大量的年輕人都有這種疾病。接下來，讓我們了解一下腰椎間盤突出癥的微創(chuàng)治療。

腰椎間盤突出癥是在退行性變的基礎(chǔ)上積累損傷引起的，積累損傷會(huì)加重椎間盤退行性變，因此預(yù)防的重點(diǎn)是減少積累損傷。

(一)癥狀

1.腰痛

這是大多數(shù)患者的第一個(gè)癥狀，發(fā)病率約為91%。由于髓核刺激纖維環(huán)外層和后縱韌帶，竇椎神經(jīng)引起下腰感應(yīng)痛，有時(shí)伴有臀痛。

2.下肢放射痛

雖然高位腰椎間盤突出(腰2～3、腰3～4)可以引起股神經(jīng)痛，但臨床少見，不足5%。絕大多數(shù)患者腰4~5、腰5~骶1間隙突出，表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛。典型的坐骨神經(jīng)痛是從下腰到臀部、大腿后部、小腿外側(cè)到腳的放射性疼痛。當(dāng)腹壓增加時(shí)，如打噴嚏和咳嗽，疼痛會(huì)加重。放射痛的四肢多為一側(cè)，只有少數(shù)中央或中央旁髓核突出癥患者表現(xiàn)為雙下肢癥狀。坐骨神經(jīng)痛有三個(gè)原因：①椎間盤破裂產(chǎn)生化學(xué)刺激和自身免疫反應(yīng)，導(dǎo)致神經(jīng)根化學(xué)炎癥；②突出的髓核壓迫或牽張現(xiàn)有炎癥的神經(jīng)根，阻礙其靜脈回流，進(jìn)一步加重水腫，增加對(duì)疼痛的敏感性；③壓迫神經(jīng)根缺血。以上三個(gè)因素相互關(guān)聯(lián)，相互加重。

三、馬尾神經(jīng)癥狀

突出的髓核或脫垂，游離椎間盤組織壓迫馬尾神經(jīng)，主要表現(xiàn)為大尿障礙、會(huì)陰和肛周感覺異常。嚴(yán)重者可出現(xiàn)尿失控、下肢不完全癱瘓等癥狀，臨床罕見。

治療腰椎間盤突出癥的主要方法有：

1.微創(chuàng)技術(shù):微創(chuàng)手術(shù)是醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展起來的一種新興技術(shù)，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、效果好、無風(fēng)險(xiǎn)的突出優(yōu)勢(shì)。

2、保守治療：腰椎間盤突出癥的治療一般采用物理治療、按摩、牽引等方法，保守治療的優(yōu)點(diǎn)是簡(jiǎn)單方便，通?？稍诩彝瓿桑踩?，短期效果快，為患者節(jié)省大量時(shí)間。

這種病以前很難治愈，治療方法也很傳統(tǒng)。治愈率低。隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和對(duì)這種疾病的更全面的了解，更好的治療方法是腰椎間盤突出癥微創(chuàng)。這種微創(chuàng)手術(shù)是一種對(duì)身體傷害較小的手術(shù)，治愈情況理想。我希望人們能更好地治療腰椎間盤，減少這種疾病的發(fā)生。

腰椎間盤突出坐骨神經(jīng)痛

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