如何判斷頸椎病的類型？五大類型頸椎病的癥狀有哪些？

骨科編輯醫(yī)普小新

157次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2022-10-05 18:03:20

頸椎病是當(dāng)今世界非常流行的骨科疾病，主要會(huì)給患者帶來(lái)頸部不適，甚至長(zhǎng)期引起疼痛。如果患者不注意治療，會(huì)給生活和工作帶來(lái)很大的麻煩。那么患者應(yīng)該如何判斷頸椎病的類型呢？讓我們聽(tīng)聽(tīng)專家的解釋。

頸型頸椎病

主要是頸部本能、疼痛、腫脹和不適。當(dāng)你早上醒來(lái)或起床時(shí)，你經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)很難抬起頭?；颊呓?jīng)常告訴你，你不知道把頭和脖子放在哪里。大約一半的患者頸部活動(dòng)受限或強(qiáng)迫，個(gè)別患者上肢可能有短暫的異常感覺(jué)。活動(dòng)時(shí)疼痛加重，休息可緩解。

2、神經(jīng)根型頸椎病

最常見(jiàn)的是頸神經(jīng)根受壓或刺激，約占頸椎病的60%和70%.疼痛是頸、肩、上臂疼痛的特點(diǎn)，并輻射到前臂和手指。輕者為持續(xù)園癰，重者如刀割樣、針刺樣痛。有時(shí)皮膚感覺(jué)過(guò)敏，觸摸時(shí)有觸電感?？梢?jiàn)頸部活動(dòng)受限，頸部肌肉緊張，有壓痛點(diǎn)。臂叢牽拉試驗(yàn)和壓頸試驗(yàn)呈陽(yáng)性。在嚴(yán)重情況下，受壓神經(jīng)支配的常見(jiàn)肌肉張力下降、肌力減弱、肌肉萎縮、皮膚意識(shí)減退等。

3、脊髓型頸椎病

主要原因是頸椎間盤(pán)向后突出，黃韌帶肥厚，脊髓骨刺壓迫。約占頸椎病的10%15%.一般發(fā)病緩慢，常見(jiàn)上肢麻木、無(wú)力、疼痛、運(yùn)動(dòng)障礙、輕度感覺(jué)障礙。下肢麻木無(wú)力，感覺(jué)像踩棉花，肌肉緊繃，步態(tài)不穩(wěn)，走不快，手腳笨拙。上下肢腱反射亢進(jìn)，霍夫曼征和巴賓斯基征陽(yáng)性，前胸2-7平面以下感覺(jué)減退，腹壁反射和提睪反射消失。嚴(yán)重病例可發(fā)生上下肢痙攣、癱瘓、排尿困難。

4.椎動(dòng)脈頸椎病

顱內(nèi)供血障礙是由椎動(dòng)脈受壓或扭曲、痙攣引起的。常見(jiàn)的發(fā)作性眩暈、復(fù)視、眼球震顫；有些惡心、嘔吐、耳鳴、耳聾；頭痛、記憶喪失；有些肢體麻木、暫時(shí)性癱瘓、發(fā)作性昏迷；有些突然下肢無(wú)力和淬火。它的發(fā)作通常與頭部旋轉(zhuǎn)或其他活動(dòng)有關(guān)，如頭部活動(dòng)到某個(gè)位置。我國(guó)著名運(yùn)動(dòng)員王義夫參加奧運(yùn)會(huì)射擊比賽時(shí)，突然猝倒，金牌失之交劈，有報(bào)道認(rèn)為是頸椎病發(fā)作。

5.交感(神經(jīng))型頸推病

主要原因是間盤(pán)變性后直接或間接刺激交感神經(jīng)。主要表現(xiàn)為自主神經(jīng)功能障礙，如瞳孔擴(kuò)張、視力模糊、眼眶酸痛、伯光眼淚、頭痛、頭暈、耳鳴、耳聾、面部麻木、嘶啞、腿軟、行路緩慢、心跳短促、心前疼痛、冠心病等。檢查顯示眼球震顫、瞳孔變化、站立不穩(wěn)定等。

頸椎病似乎根據(jù)癥狀和原因進(jìn)行分類，仍然非常復(fù)雜。此外，在治療過(guò)程中，還需要根據(jù)疾病的類別進(jìn)行治療，以便對(duì)癥下藥，這就要求患者和朋友能夠面對(duì)自己的疾病，積極參與治療，以免對(duì)生活產(chǎn)生其他影響。

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