頸椎病可分為神經(jīng)根型、脊髓型、交感神經(jīng)型和椎動(dòng)脈型四種主要類型,判斷需結(jié)合臨床癥狀、影像學(xué)檢查及??漆t(yī)生評(píng)估。
表現(xiàn)為單側(cè)上肢放射性疼痛或麻木,可能與椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根有關(guān),可通過(guò)頸椎MRI確診,治療包括牽引、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
出現(xiàn)雙下肢無(wú)力、步態(tài)不穩(wěn)等脊髓壓迫癥狀,多因椎管狹窄導(dǎo)致,需頸椎CT或MRI檢查,嚴(yán)重者需椎管減壓手術(shù)配合甲鈷胺注射液治療。
伴隨頭暈、心悸等自主神經(jīng)紊亂癥狀,與頸椎不穩(wěn)刺激交感神經(jīng)相關(guān),可通過(guò)頸椎動(dòng)態(tài)X線片評(píng)估,使用倍他司汀片改善循環(huán)。
典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時(shí)突發(fā)眩暈,與椎動(dòng)脈受壓致腦供血不足有關(guān),需行椎動(dòng)脈彩超檢查,可服用氟桂利嗪膠囊緩解癥狀。
建議避免長(zhǎng)期低頭姿勢(shì),睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,若出現(xiàn)持續(xù)癥狀應(yīng)及時(shí)至骨科或神經(jīng)內(nèi)科就診完善檢查。