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權(quán)威問答

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股骨頸骨折壞死率是多少
病情描述:
股骨頸骨折壞死率是多少
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    股骨頸骨折后發(fā)生壞死的概率約為15%到30%，實(shí)際概率受到骨折類型、復(fù)位質(zhì)量、固定方式、患者年齡等多種因素的影響。

    1、骨折類型：

    骨折線位置越高、移位越明顯，壞死風(fēng)險(xiǎn)越大，如頭下型骨折壞死率可達(dá)30%以上。

    2、復(fù)位質(zhì)量：

    解剖復(fù)位可降低壞死概率，復(fù)位不良會導(dǎo)致血供重建困難，增加壞死風(fēng)險(xiǎn)。

    3、固定方式：

    空心螺釘內(nèi)固定術(shù)后壞死率約為20%，人工關(guān)節(jié)置換可避免壞死但存在假體相關(guān)并發(fā)癥。

    4、患者年齡：

    青少年患者壞死率超過40%，與骨骨骺未閉合有關(guān)；老年人壞死率相對較低但愈合能力差。

    術(shù)后需避免早期負(fù)重，定期復(fù)查MRI監(jiān)測股骨頭血運(yùn)，補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù)。

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