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腳側(cè)筋疼是怎么回事

普外科編輯 健康小靈通
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腳側(cè)筋疼可能與肌肉勞損、韌帶拉傷、足底筋膜炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、腓骨肌腱炎等因素有關(guān)，可通過休息制動、冷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。

1、肌肉勞損

長時間行走或運動過度可能導(dǎo)致腳側(cè)肌肉疲勞性損傷，表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限。建議減少負重活動，48小時內(nèi)冰敷患處，后期改用熱敷促進血液循環(huán)。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

2、韌帶拉傷

足部扭傷易造成外側(cè)韌帶撕裂，常伴隨腫脹、淤青及壓痛。急性期需遵循RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢，后期可配合超聲波治療。若韌帶完全斷裂，可能需手術(shù)修復(fù)。

3、足底筋膜炎

足底筋膜在跟骨外側(cè)附著點發(fā)生炎癥時，可放射至腳側(cè)，晨起第一步疼痛明顯。推薦穿足弓支撐鞋，進行足底筋膜拉伸訓(xùn)練，疼痛期可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。

4、痛風性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在跖趾關(guān)節(jié)外側(cè)時，會引發(fā)劇烈紅腫熱痛，常見于夜間發(fā)作。需低嘌呤飲食，急性期使用秋水仙堿片，緩解期服用非布司他片控制血尿酸水平。

5、腓骨肌腱炎

腓骨長短肌腱在踝關(guān)節(jié)外側(cè)反復(fù)摩擦?xí)?dǎo)致炎癥，表現(xiàn)為活動時牽扯痛。建議佩戴護踝制動，配合沖擊波治療，慢性期可嘗試體外沖擊波治療儀。

日常應(yīng)選擇軟硬適中的鞋子，避免長時間穿高跟鞋或平底鞋。運動前充分熱身，運動后做足部放松拉伸?？刂企w重減輕足部負荷，溫水泡腳有助于緩解肌肉緊張。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)明顯腫脹變形，需及時就診骨科或足踝外科，通過X光、MRI等檢查明確病因。糖尿病患者出現(xiàn)足部疼痛時須警惕神經(jīng)病變，需盡早就醫(yī)。

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