嬰幼兒腹瀉是怎么引起的

嬰幼兒腹瀉可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、食物過(guò)敏等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用藥物等方式治療。
嬰幼兒胃腸功能發(fā)育不完善,喂養(yǎng)過(guò)量或過(guò)早添加輔食可能導(dǎo)致消化不良。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多且含有未消化食物殘?jiān)?。家長(zhǎng)需減少單次喂養(yǎng)量,延長(zhǎng)喂奶間隔時(shí)間,輔食應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠的原則。若癥狀持續(xù)可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。
輪狀病毒、諾如病毒等感染是嬰幼兒腹瀉的常見(jiàn)原因,多伴有發(fā)熱、嘔吐等癥狀。大便呈水樣或蛋花湯樣,容易導(dǎo)致脫水。家長(zhǎng)需注意觀察尿量及精神狀態(tài),及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物,同時(shí)避免濫用抗生素。
大腸桿菌、沙門氏菌等細(xì)菌感染引起的腹瀉通常大便帶黏液或血絲,可能伴隨腹痛。需通過(guò)糞便常規(guī)檢查確診,治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,同時(shí)配合使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致嬰幼兒對(duì)母乳或配方奶中的乳糖消化障礙,表現(xiàn)為腹脹、泡沫樣大便。家長(zhǎng)可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑添加乳糖酶制劑如康麗賦乳糖酶滴劑。待腹瀉緩解后逐步過(guò)渡回常規(guī)喂養(yǎng)。
牛奶蛋白、雞蛋等食物過(guò)敏可能引發(fā)腹瀉伴濕疹、嘔吐等癥狀。家長(zhǎng)需記錄飲食日記幫助醫(yī)生判斷過(guò)敏原,回避可疑食物后選擇深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉。嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。
家長(zhǎng)應(yīng)注意保持嬰幼兒臀部清潔干燥,每次排便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。腹瀉期間繼續(xù)母乳喂養(yǎng),配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋濃度。觀察患兒精神狀態(tài)、尿量及大便性狀變化,若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、高熱、血便、尿量減少或精神萎靡等情況需立即就醫(yī)?;謴?fù)期飲食應(yīng)清淡易消化,避免高糖高脂食物,逐步增加進(jìn)食量至正常水平。