身體出現(xiàn)4個不同可能是尿毒癥

腎內(nèi)科編輯醫(yī)路陽光

219次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-24 08:21:37

身體出現(xiàn)水腫、尿量減少、乏力、皮膚瘙癢4種不同癥狀時(shí)，可能與尿毒癥有關(guān)。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn)，主要由糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎炎等疾病進(jìn)展導(dǎo)致，需通過血液檢查、腎功能評估等確診。

1、水腫

尿毒癥患者因腎臟排泄功能嚴(yán)重受損，體內(nèi)水鈉潴留，常出現(xiàn)下肢、眼瞼等部位凹陷性水腫?？赡芘c腎小球?yàn)V過率下降、血漿白蛋白降低等因素有關(guān)，伴隨尿泡沫增多、體重增加等癥狀。需限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑，嚴(yán)重時(shí)需血液透析治療。

2、尿量減少

腎功能衰竭導(dǎo)致尿液濃縮障礙，早期可能出現(xiàn)夜尿增多，后期發(fā)展為少尿或無尿?？赡芘c腎單位大量破壞、電解質(zhì)紊亂有關(guān)，常伴隨血肌酐升高、尿素氮蓄積。需控制每日飲水量，避免高鉀食物，必要時(shí)采用腹膜透析或血液濾過替代治療。

3、乏力

因腎臟促紅細(xì)胞生成素分泌不足引發(fā)腎性貧血，患者會出現(xiàn)面色蒼白、活動后心悸等缺氧癥狀。可能與毒素蓄積抑制骨髓造血、鐵代謝障礙等因素有關(guān)。需補(bǔ)充重組人促紅素注射液、多糖鐵復(fù)合物膠囊，并配合維生素B12片改善貧血。

4、皮膚瘙癢

尿毒癥毒素沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢，引發(fā)頑固性瘙癢，常見于背部、四肢。可能與繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)、鈣磷代謝紊亂有關(guān)，伴隨皮膚干燥脫屑。需使用碳酸鑭咀嚼片降血磷，配合爐甘石洗劑外用止癢，嚴(yán)重時(shí)需甲狀旁腺切除術(shù)。

日常需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入量，選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白，避免豆制品及動物內(nèi)臟。每日監(jiān)測血壓、體重變化，保持皮膚清潔濕潤。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動，避免勞累。定期復(fù)查血常規(guī)、電解質(zhì)及腎功能指標(biāo)，出現(xiàn)惡心嘔吐、意識模糊等緊急癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。尿毒癥患者需長期接受規(guī)范化治療，通過飲食管理、藥物控制和透析治療延緩病情進(jìn)展。

尿毒癥身體

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