反流性胃炎的癥狀有哪些?

反流性胃炎的癥狀主要有上腹部灼燒感、反酸、噯氣、惡心嘔吐、胸骨后疼痛等。反流性胃炎通常由胃酸或膽汁反流至胃部引起,可能伴隨胃黏膜損傷。
上腹部灼燒感是反流性胃炎的典型癥狀,表現(xiàn)為胸骨下方持續(xù)或間歇性的燒灼樣疼痛。這種不適感常在進(jìn)食后加重,尤其是攝入辛辣、油膩食物或飲酒后更為明顯。胃酸反流刺激胃黏膜可能導(dǎo)致炎癥反應(yīng),進(jìn)而引發(fā)灼燒感?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物緩解癥狀,同時(shí)需避免暴飲暴食。
反酸指胃內(nèi)容物逆向流動(dòng)至食管或口腔,常伴有酸苦味。反流性胃炎患者因胃食管括約肌功能失調(diào),胃酸易反流至食管。平臥或彎腰時(shí)癥狀可能加重,夜間反酸可能影響睡眠。奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸莫沙必利片等藥物可抑制胃酸分泌并促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
噯氣表現(xiàn)為胃內(nèi)氣體經(jīng)口腔排出,可能伴隨腹脹感。反流性胃炎患者因胃腸動(dòng)力紊亂,食物消化過(guò)程中產(chǎn)生過(guò)多氣體。頻繁噯氣可能加重反流癥狀,形成惡性循環(huán)。建議患者進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,減少碳酸飲料攝入,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片調(diào)節(jié)胃腸功能。
部分反流性胃炎患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀,尤其在胃酸刺激加重時(shí)更為明顯。嘔吐物可能含有胃酸或膽汁成分,長(zhǎng)期嘔吐可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。甲氧氯普胺片、鹽酸伊托必利片等藥物可幫助緩解惡心癥狀,但需注意排除其他消化道疾病。
胸骨后疼痛可能由胃酸反流刺激食管黏膜引起,疼痛可放射至背部或肩胛區(qū)。這種癥狀需與心絞痛等心血管疾病鑒別,尤其在老年患者中更需警惕。法莫替丁片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物可保護(hù)黏膜并減輕疼痛,同時(shí)建議患者睡眠時(shí)抬高床頭。
反流性胃炎患者日常需保持規(guī)律飲食,避免過(guò)飽或空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。建議選擇清淡易消化的食物,如小米粥、蒸魚等,限制咖啡、濃茶、巧克力等可能降低食管括約肌壓力的食物。餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥,睡眠時(shí)可將床頭抬高15-20厘米。戒煙限酒,控制體重,避免穿緊身衣物增加腹壓。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嘔血、黑便等警示癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查。