反流性胃炎的癥狀主要包括胃灼熱、反酸、上腹疼痛和吞咽困難,嚴(yán)重時(shí)可伴隨胸骨后疼痛和慢性咳嗽。
胃酸反流刺激食管黏膜產(chǎn)生燒灼感,多發(fā)生于餐后或平臥時(shí),可通過(guò)抑酸藥如奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑緩解。
胃內(nèi)容物逆向流動(dòng)至口腔,伴有酸苦味,可能與食管下括約肌松弛有關(guān),建議使用鋁碳酸鎂、硫糖鋁、莫沙必利等藥物。
劍突下持續(xù)性隱痛或脹痛,常因胃黏膜炎癥導(dǎo)致,需結(jié)合胃鏡檢查,可選用瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保護(hù)劑。
長(zhǎng)期反流引發(fā)食管狹窄時(shí)出現(xiàn),可能伴隨食物滯留感,需警惕巴雷特食管等并發(fā)癥,必要時(shí)行內(nèi)鏡下擴(kuò)張治療。
患者應(yīng)避免高脂飲食和睡前進(jìn)食,睡眠時(shí)抬高床頭,定期復(fù)查胃鏡評(píng)估黏膜損傷程度。