孕晚期妊娠高血壓有什么癥狀
心血管內(nèi)科編輯
健康科普君
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孕晚期妊娠高血壓的癥狀主要有血壓升高、蛋白尿、水腫、頭痛與視力模糊、上腹部疼痛等。
1、血壓升高：
妊娠高血壓的核心表現(xiàn)是血壓持續(xù)≥140/90毫米汞柱，需通過動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測確認(rèn)。部分孕婦可能伴隨心率增快或胸悶，血壓波動(dòng)較大時(shí)應(yīng)警惕子癇前期風(fēng)險(xiǎn)。
2、蛋白尿：
尿常規(guī)檢查顯示尿蛋白陽性≥0.3克/24小時(shí)，提示腎臟濾過功能受損。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)泡沫尿，需結(jié)合血清肌酐值評(píng)估腎功能。
3、水腫：
常見于雙下肢、顏面部及雙手，按壓后出現(xiàn)凹陷且恢復(fù)緩慢。區(qū)別于生理性水腫，病理性水腫往往晨起不消退并持續(xù)加重，可能伴隨體重短期內(nèi)快速增長。
4、頭痛與視力模糊：
因腦血管痙攣導(dǎo)致持續(xù)性鈍痛，多位于前額或枕部。視力異常包括視物模糊、閃光感或視野缺損，提示可能存在視網(wǎng)膜血管病變或腦水腫。
5、上腹部疼痛：
右上腹或劍突下疼痛可能反映肝包膜牽張，伴隨惡心嘔吐時(shí)需警惕HELLP綜合征。實(shí)驗(yàn)室檢查可見轉(zhuǎn)氨酶升高、血小板減少等異常。
妊娠高血壓孕婦應(yīng)保證每日8小時(shí)臥位休息，采取左側(cè)臥位改善胎盤血流。飲食需控制鈉鹽攝入在每日5克以下，增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。每日監(jiān)測血壓和胎動(dòng)，出現(xiàn)收縮壓≥160毫米汞柱或胎動(dòng)異常時(shí)需立即就醫(yī)?？蛇M(jìn)行低強(qiáng)度散步等運(yùn)動(dòng)，避免久站或劇烈活動(dòng)。
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