如何鑒別貧血這種疾病

血液內(nèi)科編輯健康真相官

69次瀏覽發(fā)布時間：2025-11-15 15:01:36

關(guān)鍵詞： #貧血 #疾病

貧血可通過血常規(guī)檢查、骨髓檢查、鐵代謝檢查、維生素B12和葉酸檢測、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)等方法鑒別。貧血是指人體外周血紅細胞容量減少，低于正常范圍下限的一種常見臨床癥狀，可能由紅細胞生成減少、紅細胞破壞過多、失血等原因引起。

1、血常規(guī)檢查

血常規(guī)檢查是診斷貧血最基礎(chǔ)的檢查項目，通過檢測血紅蛋白濃度、紅細胞計數(shù)、紅細胞壓積等指標判斷是否存在貧血。成年男性血紅蛋白低于120克每升，成年女性低于110克每升可診斷為貧血。血常規(guī)還能初步判斷貧血類型，如平均紅細胞體積有助于區(qū)分小細胞性貧血、正細胞性貧血和大細胞性貧血。

2、骨髓檢查

骨髓檢查通過骨髓穿刺獲取骨髓樣本，觀察骨髓造血功能狀態(tài)。這項檢查能明確貧血是否由骨髓造血功能障礙引起，如再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病。骨髓檢查還能發(fā)現(xiàn)白血病、骨髓纖維化等影響造血的疾病，對鑒別貧血病因具有重要價值。

3、鐵代謝檢查

鐵代謝檢查包括血清鐵、鐵蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度等指標檢測，用于鑒別缺鐵性貧血。缺鐵性貧血患者血清鐵和鐵蛋白水平降低，總鐵結(jié)合力升高。這項檢查能明確貧血是否由鐵缺乏引起，對指導(dǎo)補鐵治療有重要意義。

4、維生素B12和葉酸檢測

維生素B12和葉酸檢測主要用于診斷巨幼細胞性貧血。維生素B12缺乏常與惡性貧血、胃切除術(shù)后等因素有關(guān)，葉酸缺乏多與營養(yǎng)不良、吸收障礙相關(guān)。檢測血清維生素B12和葉酸水平能明確貧血是否由這兩種營養(yǎng)素缺乏導(dǎo)致。

5、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)

網(wǎng)織紅細胞是未成熟的紅細胞，其計數(shù)能反映骨髓造血功能。網(wǎng)織紅細胞增多提示溶血性貧血或失血后造血活躍，減少則提示再生障礙性貧血等骨髓造血功能低下。這項檢查有助于判斷貧血的病因和骨髓代償情況。

貧血患者應(yīng)注意均衡飲食，適當增加富含鐵、維生素B12和葉酸的食物攝入，如瘦肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等。避免飲用濃茶和咖啡，以免影響鐵吸收。保持規(guī)律作息，適度運動有助于改善貧血癥狀。若出現(xiàn)頭暈、乏力、心悸等貧血癥狀持續(xù)不緩解，應(yīng)及時就醫(yī)檢查，明確貧血類型和病因后接受針對性治療。

貧血疾病

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