缺血性結(jié)腸炎怎么預(yù)防

缺血性結(jié)腸炎可通過控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免藥物刺激、適度運(yùn)動(dòng)、定期體檢等方式預(yù)防。該病主要由血管狹窄、血栓形成等因素導(dǎo)致結(jié)腸供血不足引發(fā)。
積極治療高血壓、糖尿病、高脂血癥等慢性病,維持血壓在140/90毫米汞柱以下,空腹血糖控制在6.1毫摩爾每升以內(nèi)。規(guī)律服用阿托伐他汀鈣片、鹽酸二甲雙胍緩釋片等藥物,避免動(dòng)脈硬化加重。血管炎癥患者需遵醫(yī)囑使用潑尼松片抑制免疫反應(yīng)。
每日攝入25克以上膳食纖維,選擇燕麥、西藍(lán)花等富含可溶性纖維的食物。限制紅肉攝入每周不超過500克,烹調(diào)方式以蒸煮為主。避免暴飲暴食,每餐七分飽,餐后30分鐘內(nèi)保持直立位。脫水患者每日飲水不少于1500毫升。
非甾體抗炎藥如布洛芬膠囊連續(xù)使用不超過3天,血管收縮劑需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。雌激素類藥物如戊酸雌二醇片可能增加血栓風(fēng)險(xiǎn),長(zhǎng)期服用者每3個(gè)月復(fù)查凝血功能??股厥褂闷陂g配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,避免舉重等屏氣動(dòng)作。臥床患者每日做踝泵運(yùn)動(dòng)300次,促進(jìn)下肢靜脈回流。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)心率,保持靶心率在220-年齡×60%范圍內(nèi)。寒冷天氣運(yùn)動(dòng)前充分熱身。
40歲以上人群每年進(jìn)行腸鏡檢查,血管高?;颊呙堪肽曜鲆淮窝艹暋jP(guān)注D-二聚體、纖維蛋白原等凝血指標(biāo)異常。出現(xiàn)腹痛伴便血時(shí)立即就醫(yī),通過CT血管造影評(píng)估腸系膜動(dòng)脈情況。既往發(fā)病者需長(zhǎng)期隨訪。
預(yù)防缺血性結(jié)腸炎需建立健康生活方式,每日保證7小時(shí)睡眠,戒煙并限制酒精攝入每日不超過25克。冬季注意腹部保暖,避免冷水刺激。保持體重指數(shù)在18.5-23.9千克每平方米之間,腰圍男性不超過90厘米,女性不超過85厘米。突發(fā)劇烈腹痛時(shí)禁食并平臥,及時(shí)撥打急救電話。