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膽囊疼和胃疼的區(qū)別

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #胃疼 #膽囊

膽囊疼和胃疼的區(qū)別主要體現(xiàn)在疼痛部位、誘因、伴隨癥狀等方面。膽囊疼多位于右上腹，常由高脂飲食誘發(fā)，可能伴隨黃疸、發(fā)熱；胃疼多位于中上腹或劍突下，常與飲食不規(guī)律相關(guān)，可能伴隨反酸、噯氣。

膽囊疼通常表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性鈍痛或絞痛，可能向右肩背部放射，進(jìn)食油膩食物后加重。疼痛發(fā)作時(shí)可能伴隨惡心嘔吐，部分患者出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、尿液顏色加深。膽囊炎急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，血液檢查可見白細(xì)胞升高。膽囊結(jié)石或膽囊炎是常見病因，超聲檢查可發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚或結(jié)石影。

胃疼多呈現(xiàn)中上腹隱痛、灼痛或脹痛，空腹時(shí)可能加重，進(jìn)食后暫時(shí)緩解。常見誘因包括辛辣刺激飲食、飲酒、精神緊張等?？赡馨殡S早飽感、食欲下降、胃部灼熱感，部分患者出現(xiàn)黑便等消化道出血表現(xiàn)。胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良是主要病因，胃鏡檢查可明確診斷。長期反復(fù)胃疼需警惕幽門螺桿菌感染或胃部腫瘤。

日常需注意飲食規(guī)律，避免暴飲暴食和高脂飲食。膽囊疼發(fā)作時(shí)應(yīng)禁食并就醫(yī)，胃疼可暫時(shí)服用胃黏膜保護(hù)劑。反復(fù)腹痛建議完善腹部超聲、胃鏡等檢查，明確病因后針對(duì)性治療。兩類疼痛均需避免自行服用止痛藥掩蓋病情，特別是出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、嘔血、便血等情況需立即急診處理。

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