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心前區(qū)刺痛是怎么回事?

心胸外科編輯 健康小靈通
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心前區(qū)刺痛可能由冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、胃食管反流病、心臟神經(jīng)癥等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病可能導(dǎo)致心肌缺血,引發(fā)心前區(qū)刺痛,常伴隨胸悶、氣短等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片、鹽酸曲美他嗪片等藥物改善心肌供血。日常應(yīng)避免劇烈運動,保持低鹽低脂飲食。

2、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)痛多因胸椎退變或外傷導(dǎo)致神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛,咳嗽或深呼吸時加重??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),配合雙氯芬酸鈉緩釋片止痛。局部熱敷有助于緩解癥狀。

3、胸膜炎

胸膜炎由感染或自身免疫性疾病引發(fā),炎癥刺激胸膜產(chǎn)生尖銳刺痛,呼吸時疼痛明顯。需根據(jù)病因使用頭孢克肟分散片抗感染,或醋酸潑尼松片抗炎。臥床休息可減輕胸膜摩擦。

4、胃食管反流病

胃酸反流刺激食管可能引發(fā)心前區(qū)燒灼樣痛,常伴反酸、噯氣。可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。進食后2小時內(nèi)避免平臥,睡前3小時禁食。

5、心臟神經(jīng)癥

心臟神經(jīng)癥多與焦慮、壓力相關(guān),表現(xiàn)為心前區(qū)短暫針刺樣痛,心電圖檢查無異常??勺襻t(yī)囑使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng),配合心理疏導(dǎo)。規(guī)律作息、有氧運動有助于癥狀改善。

出現(xiàn)心前區(qū)刺痛時應(yīng)立即停止活動,采取舒適體位休息,避免情緒緊張。建議記錄疼痛發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀,就醫(yī)時提供詳細(xì)信息。長期吸煙者需戒煙,高血壓患者應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血壓。若疼痛持續(xù)超過20分鐘或伴隨冷汗、暈厥,須立即撥打急救電話。

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