右肺上葉鈣化灶是重大疾病嗎？
心胸外科編輯
健康科普君
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右肺上葉鈣化灶通常不屬于重大疾病，多為陳舊性病變或良性表現(xiàn)。鈣化灶可能由肺結(jié)核愈合、肺炎吸收后遺留、粉塵沉積等因素形成，多數(shù)無需特殊治療。
鈣化灶是肺部組織在炎癥、感染或損傷修復(fù)過程中形成的鈣鹽沉積，影像學(xué)表現(xiàn)為高密度影。這類病灶通常穩(wěn)定且不會(huì)繼續(xù)發(fā)展，極少伴隨咳嗽、胸痛或咯血等癥狀。部分人群可能因職業(yè)暴露接觸二氧化硅等粉塵，導(dǎo)致肺部出現(xiàn)散在鈣化點(diǎn)。既往結(jié)核分枝桿菌感染愈合后也可能遺留鈣化灶，屬于疾病痊愈的標(biāo)志。
極少數(shù)情況下需警惕鈣化灶合并活動(dòng)性病變，如結(jié)核復(fù)發(fā)或惡性腫瘤鈣化。若影像報(bào)告描述鈣化灶周圍存在磨玻璃影、分葉狀改變等特征，或近期出現(xiàn)體重下降、持續(xù)低熱等癥狀，需進(jìn)一步通過增強(qiáng)CT、PET-CT等檢查排除惡性可能。塵肺病晚期患者的多發(fā)鈣化灶可能伴隨肺功能下降。
發(fā)現(xiàn)右肺上葉鈣化灶后建議每年復(fù)查一次胸部CT，觀察病灶變化。日常應(yīng)避免吸煙及二手煙暴露，從事粉塵作業(yè)者需加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)。若伴隨呼吸道癥狀或鈣化灶形態(tài)異常，應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科就診評(píng)估。
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