5歲兒童發(fā)熱但精神良好可能與上呼吸道感染、幼兒急疹、中耳炎、尿路感染等疾病有關(guān),可通過物理降溫、藥物退熱、病因治療、觀察護(hù)理等方式處理。
1、物理降溫建議家長用溫水擦拭頸部、腋窩等部位,避免酒精擦浴或冰敷。保持室溫22-24攝氏度,減少衣物覆蓋促進(jìn)散熱。
2、藥物退熱家長需遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚或布洛芬混懸液,避免交替用藥。發(fā)熱超過38.5攝氏度且伴有不適時可考慮給藥。
3、病因治療病毒感染多呈自限性,細(xì)菌感染需使用阿莫西林等抗生素。幼兒急疹通常發(fā)熱3-5天后出疹,中耳炎可能伴隨抓耳哭鬧。
4、觀察護(hù)理家長需每4小時監(jiān)測體溫,記錄發(fā)熱規(guī)律。保證每日飲水量超過1000毫升,選擇米粥、果汁等易消化食物。
持續(xù)發(fā)熱超過72小時或出現(xiàn)嗜睡、嘔吐等癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)等檢查。
寶寶發(fā)燒38度通常無須立即服用退燒藥。體溫未超過38.5度時優(yōu)先物理降溫,需密切觀察精神狀態(tài)與伴隨癥狀。
1、物理降溫:家長可用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩等部位,或調(diào)整室溫至適宜溫度,避免包裹過厚衣物。
2、補(bǔ)充水分:家長需少量多次給寶寶喂母乳、溫水或口服補(bǔ)液鹽,防止脫水加重發(fā)熱。
3、觀察癥狀:若寶寶出現(xiàn)嗜睡、拒食、持續(xù)哭鬧或體溫快速升高,家長應(yīng)立即就醫(yī)排查感染等病理性因素。
4、藥物使用:體溫超過38.5度或伴有明顯不適時,遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬等退燒藥,禁止自行調(diào)整劑量。
保持寶寶休息環(huán)境安靜舒適,記錄體溫變化頻率,發(fā)熱持續(xù)超過24小時或反復(fù)發(fā)作需及時兒科就診。