什么是雞胸

雞胸是指胸骨向前凸起的胸廓畸形,屬于先天性胸壁發(fā)育異常。主要表現(xiàn)為胸骨中下段向前突出,可能伴隨肋骨凹陷或肋軟骨增生,可分為對(duì)稱型與非對(duì)稱型兩類。
部分雞胸患者存在家族遺傳傾向,可能與FBN1、COL2A1等基因突變有關(guān)。這類患者通常在青春期骨骼快速發(fā)育時(shí)癥狀加重,但多數(shù)無須特殊治療,定期觀察即可。若合并馬方綜合征等遺傳性疾病,需針對(duì)原發(fā)病干預(yù)。
嬰幼兒期嚴(yán)重維生素D缺乏可能導(dǎo)致佝僂病,引發(fā)胸骨及肋軟骨發(fā)育異常。表現(xiàn)為胸骨前凸伴串珠肋,可通過補(bǔ)充維生素D滴劑、增加日照改善。需與營(yíng)養(yǎng)性佝僂病鑒別,避免長(zhǎng)期未糾正導(dǎo)致骨骼永久變形。
馬方綜合征、埃勒斯-當(dāng)洛斯綜合征等疾病因膠原蛋白合成障礙,常合并雞胸畸形。患者多伴有關(guān)節(jié)過伸、近視等表現(xiàn),需通過心臟超聲排查主動(dòng)脈病變,使用β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片延緩血管病變進(jìn)展。
多數(shù)兒童雞胸?zé)o明確病因,可能與胸骨與肋軟骨生長(zhǎng)速度不匹配有關(guān)。輕度畸形在成年后可能自行改善,中重度可穿戴矯形支具,每日佩戴12-16小時(shí)持續(xù)6-12個(gè)月,有效率可達(dá)70%。
慢性哮喘、囊性纖維化等疾病因長(zhǎng)期呼吸困難,可能繼發(fā)胸廓變形。需優(yōu)先控制原發(fā)病,如使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑緩解哮喘,配合呼吸訓(xùn)練改善胸廓活動(dòng)度。嚴(yán)重胸骨壓迫心肺時(shí)需手術(shù)矯正。
輕度雞胸不影響心肺功能時(shí),可通過擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、游泳等鍛煉改善體態(tài)。建議每6-12個(gè)月復(fù)查胸廓CT評(píng)估進(jìn)展,避免背包過重或趴睡等加重畸形的行為。若出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)耐力下降、心悸等癥狀,需及時(shí)就診胸外科評(píng)估手術(shù)指征。