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警惕痛經背后隱藏的兩大疾病

婦科編輯 醫(yī)普小新
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關鍵詞： #痛經 #疾病

痛經背后可能隱藏子宮內膜異位癥和子宮腺肌病兩大疾病。痛經分為原發(fā)性與繼發(fā)性，若伴隨經量增多、性交疼痛或不孕等癥狀，需警惕病理性因素。

1、子宮內膜異位癥

子宮內膜異位癥是指子宮內膜組織生長在子宮腔外的疾病，可能與經血逆流、免疫異常等因素有關。典型癥狀為進行性加重的痛經，疼痛常始于經前1-2天，持續(xù)至經期結束，部分患者伴有盆腔壓痛或不規(guī)則出血。確診需結合超聲檢查或腹腔鏡檢查，治療可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、地諾孕素片等藥物緩解疼痛，或采用促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林注射液抑制病灶生長。中重度患者可能需要腹腔鏡手術切除異位病灶。

2、子宮腺肌病

子宮腺肌病是子宮內膜腺體侵入子宮肌層引起的疾病，常見于多次分娩或宮腔操作史的女性。臨床表現為經期下腹墜痛、經量增多及經期延長，婦科檢查可觸及均勻增大的子宮。超聲檢查顯示子宮肌層增厚伴回聲不均，磁共振成像有助于明確診斷。藥物治療可選擇左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)減少出血，或口服屈螺酮炔雌醇片調節(jié)激素水平。保守治療無效且癥狀嚴重者，可能需要行子宮切除術。

日常需記錄月經周期與疼痛程度，避免經期劇烈運動。飲食可適量增加深海魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少紅肉攝入。熱敷下腹部或遵醫(yī)囑使用暖宮貼可能緩解痙攣性疼痛。若痛經持續(xù)加重或影響生活質量，建議盡早就診婦科完善激素水平檢測、盆腔超聲等檢查，排除其他器質性疾病。定期婦科體檢有助于早期發(fā)現病變，避免疾病進展導致貧血或不孕等并發(fā)癥。

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