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燒燙傷是由熱力、化學(xué)物質(zhì)、電流或輻射等因素導(dǎo)致的皮膚或黏膜組織損傷,常見類型包括輕度燙傷、火焰燒傷、化學(xué)灼傷及電擊傷,嚴(yán)重者可繼發(fā)感染或休克。
1. 熱力損傷接觸高溫液體、蒸汽或火焰直接造成皮膚蛋白質(zhì)變性,表現(xiàn)為紅腫、水皰。輕度燙傷可用冷水沖洗,中重度需清創(chuàng)并使用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染。
2. 化學(xué)灼傷強(qiáng)酸強(qiáng)堿等腐蝕性物質(zhì)破壞細(xì)胞結(jié)構(gòu),創(chuàng)面呈皮革樣焦痂。立即用大量清水沖洗15分鐘以上,嚴(yán)重者需靜脈注射碳酸氫鈉中和治療。
3. 電擊傷電流通過人體產(chǎn)生電弧熱和電阻熱,常伴深層肌肉壞死。須監(jiān)測心律異常,必要時(shí)行筋膜切開術(shù)減壓,使用破傷風(fēng)抗毒素預(yù)防并發(fā)癥。
4. 輻射燒傷紫外線或電離輻射導(dǎo)致DNA損傷,出現(xiàn)延遲性紅斑。冷敷緩解癥狀,嚴(yán)重放射性皮炎需重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合。
燒燙傷后應(yīng)避免涂抹牙膏等偏方,保持創(chuàng)面清潔干燥,深度燒傷患者需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù),所有嚴(yán)重?zé)齻杓痹\處理。
燙傷發(fā)炎可通過清潔消毒、外用藥物、口服抗生素、就醫(yī)清創(chuàng)等方式處理。燙傷發(fā)炎通常由細(xì)菌感染、傷口污染、護(hù)理不當(dāng)、免疫力低下等原因引起。
1、清潔消毒使用生理鹽水沖洗創(chuàng)面,去除表面分泌物和壞死組織,再用碘伏溶液消毒創(chuàng)面及周圍皮膚,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,保持創(chuàng)面清潔干燥。
2、外用藥物遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏、莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等抗菌藥膏,均勻涂抹于發(fā)炎創(chuàng)面,形成保護(hù)層防止繼發(fā)感染。
3、口服抗生素感染較重時(shí)可口服頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等抗生素,控制全身炎癥反應(yīng),用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
4、就醫(yī)清創(chuàng)出現(xiàn)化膿、發(fā)熱或創(chuàng)面擴(kuò)大時(shí)需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會進(jìn)行專業(yè)清創(chuàng)處理,必要時(shí)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥,嚴(yán)重者需住院治療。
燙傷后避免抓撓創(chuàng)面,保持傷口透氣,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)愈合,出現(xiàn)紅腫熱痛加劇應(yīng)及時(shí)復(fù)診。