認(rèn)識脂肪肝的四大并發(fā)癥
肝膽疾病編輯
健康小靈通
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脂肪肝的四大并發(fā)癥主要有肝硬化、肝癌、代謝綜合征和心血管疾病。脂肪肝患者若未及時干預(yù),可能因肝臟持續(xù)損傷引發(fā)多種繼發(fā)性病變,需通過定期體檢和生活方式調(diào)整降低風(fēng)險。

長期脂肪肝可能導(dǎo)致肝細(xì)胞反復(fù)損傷與修復(fù),逐漸發(fā)展為肝纖維化并最終形成肝硬化?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹水、黃疸或食管靜脈曲張等癥狀。臨床常用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等藥物輔助改善肝功能,同時需嚴(yán)格控制體重并戒酒。
脂肪肝相關(guān)肝硬化是肝癌的重要危險因素,尤其合并乙肝病毒感染時風(fēng)險顯著增加。早期可能無特異性癥狀,隨病情進展可出現(xiàn)右上腹包塊、消瘦等表現(xiàn)。甲胎蛋白檢測聯(lián)合超聲檢查有助于篩查,必要時需進行肝切除術(shù)或靶向藥物治療。

脂肪肝常與胰島素抵抗互為因果,易并發(fā)高血壓、高血糖及血脂異常?;颊呖赡艹霈F(xiàn)多飲多尿、頭暈等癥狀。建議通過二甲雙胍緩釋片等藥物控制血糖,配合低升糖指數(shù)飲食和每周150分鐘有氧運動進行綜合管理。
脂肪肝患者的慢性炎癥狀態(tài)可加速動脈粥樣硬化,增加心肌梗死或腦卒中風(fēng)險。典型表現(xiàn)包括胸悶、心悸等。阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物可改善血管內(nèi)皮功能,同時需監(jiān)測血壓并減少飽和脂肪酸攝入。

脂肪肝患者應(yīng)每6-12個月復(fù)查肝功能、肝臟超聲及血糖血脂指標(biāo),日常保持低脂高纖維飲食,優(yōu)先選擇橄欖油等不飽和脂肪酸。每周進行快走、游泳等中等強度運動累計150分鐘,避免熬夜和過量飲酒。若出現(xiàn)乏力加重、皮膚黏膜出血等異常應(yīng)及時消化內(nèi)科就診。