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手指頭關(guān)節(jié)一彎曲疼痛

骨科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #疼痛 #關(guān)節(jié)

手指頭關(guān)節(jié)一彎曲疼痛可能與腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或外傷等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷，遵醫(yī)囑進行針對性治療。

1、腱鞘炎

手指頻繁活動可能導(dǎo)致肌腱與腱鞘過度摩擦引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為彎曲時局部刺痛伴彈響，晨起僵硬明顯。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂，配合支具固定制動。急性期可采用冰敷緩解腫脹。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退行性變會引發(fā)骨贅形成，彎曲時出現(xiàn)鈍痛伴摩擦感。多見于中老年人群，遠端指間關(guān)節(jié)易受累。醫(yī)生可能建議口服硫酸氨基葡萄糖膠囊，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫異常導(dǎo)致滑膜炎癥，晨僵持續(xù)超過1小時，多呈對稱性疼痛。需完善類風(fēng)濕因子檢測，常用甲氨蝶呤片聯(lián)合塞來昔布膠囊控制病情。晚期可能出現(xiàn)天鵝頸樣畸形。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手指。急性期需服用秋水仙堿片，日常需限制高嘌呤飲食。反復(fù)發(fā)作可能形成痛風(fēng)石。

5、外傷

手指扭傷或碰撞后可能引發(fā)韌帶損傷、關(guān)節(jié)囊水腫，彎曲時疼痛加劇。傷后48小時內(nèi)應(yīng)冰敷，后期可用氟比洛芬巴布膏貼敷。若伴明顯畸形需排除骨折可能。

日常應(yīng)避免手指過度負重活動，注意關(guān)節(jié)保暖?？蛇M行溫水浸泡促進血液循環(huán)，適當做手指伸展操維持關(guān)節(jié)活動度。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、皮膚發(fā)紅發(fā)熱等癥狀，須立即至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。飲食上增加深海魚類攝入，補充維生素D和鈣質(zhì)有助于關(guān)節(jié)健康。

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