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成人黃疸有生命危險嗎

小兒內科編輯 醫(yī)學科普人
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關鍵詞： #成人 #黃疸

成人黃疸是否危及生命取決于病因，常見誘因包括膽道梗阻、肝炎、溶血性疾病等，嚴重者可出現(xiàn)肝功能衰竭或膿毒血癥等致命并發(fā)癥。

1、膽道梗阻：

膽總管結石或腫瘤壓迫導致膽汁淤積時，可能引發(fā)化膿性膽管炎或膽汁性肝硬化。這類患者需通過內鏡取石或支架置入解除梗阻，延誤治療可導致感染性休克。

2、病毒性肝炎：

乙型肝炎病毒急性爆發(fā)或慢性肝病急性加重時，黃疸伴隨凝血功能障礙、肝性腦病等表現(xiàn)，需立即進行抗病毒治療及人工肝支持，否則易進展為肝衰竭。

3、溶血性疾?。?/h3>

自身免疫性溶血或遺傳性球形紅細胞增多癥引發(fā)的黃疸，大量血紅蛋白分解會導致急性腎損傷，需通過糖皮質激素或輸血控制溶血速度。

4、藥物性肝損：

對乙酰氨基酚等藥物過量使用會造成肝細胞壞死，黃疸伴隨轉氨酶顯著升高，早期使用乙酰半胱氨酸解毒可降低死亡率。

5、惡性腫瘤：

胰腺癌或肝癌晚期壓迫膽管時，除黃疸外還可能出現(xiàn)惡病質、多器官轉移，此時以姑息性膽道引流為主，預后較差。

出現(xiàn)黃疸需立即檢測肝功能、凝血指標及影像學檢查，每日監(jiān)測尿色及意識狀態(tài)。飲食選擇低脂高碳水化合物的流質食物，避免加重肝臟負擔。保持每日適量步行促進血液循環(huán)，但避免劇烈運動誘發(fā)肝區(qū)疼痛。注意觀察皮膚瘙癢程度及大便顏色變化，記錄每日體重以早期發(fā)現(xiàn)腹水征兆。

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