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膀胱造瘺是大手術嗎

整形外科編輯 醫(yī)語暖心
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關鍵詞： #膀胱 #手術

膀胱造瘺通常不屬于大手術，屬于泌尿外科常規(guī)操作。膀胱造瘺主要適用于尿潴留、尿道梗阻等患者，通過手術建立膀胱與腹壁的通道實現尿液引流。

膀胱造瘺手術通常在局部麻醉或硬膜外麻醉下完成，手術切口較小，操作時間較短，術后恢復較快。手術過程包括定位穿刺點、消毒鋪巾、局部麻醉、穿刺造瘺管置入膀胱、固定造瘺管等步驟。多數患者在術后1-2天可下床活動，3-5天可出院。術后可能出現造瘺口滲血、感染、造瘺管堵塞等并發(fā)癥，但發(fā)生率較低。術后定期更換造瘺管、保持造瘺口清潔干燥可降低并發(fā)癥風險。

對于合并嚴重基礎疾病、凝血功能障礙或膀胱解剖異常的患者，手術風險可能增加。這類患者術前需完善評估，術中需加強監(jiān)測，術后需延長觀察時間。極少數情況下可能出現膀胱穿孔、腸管損傷等嚴重并發(fā)癥，需及時處理。

膀胱造瘺術后需保持造瘺管通暢，避免牽拉扭曲，每日用生理鹽水沖洗管道。注意觀察尿液顏色、量及性質，出現血尿、膿尿或發(fā)熱應及時就醫(yī)。日常可正常沐浴但需保護造瘺口，避免劇烈運動防止造瘺管脫落。飲食上多飲水保持尿量，限制咖啡、酒精等刺激性飲品，定期復查膀胱功能及腎功能。

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