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查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
為什么要膀胱造瘺
病情描述:
我因為前列腺疾病今天住院了，醫(yī)生告訴我要膀胱造瘺，為什么要膀胱造瘺？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 沈洪亮 副主任醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院

    膀胱造瘺通常用于解決尿路梗阻、神經(jīng)源性膀胱功能障礙、術后尿流改道或長期導尿需求，主要適用于無法經(jīng)尿道排尿的患者。

    1. 尿路梗阻

    前列腺增生、尿道狹窄等導致尿液無法排出時，膀胱造瘺可建立臨時或永久性排尿通道。治療需解除原發(fā)病因，藥物可選坦索羅辛、非那雄胺等。

    2. 神經(jīng)源性膀胱

    脊髓損傷、多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)疾病導致膀胱功能喪失，造瘺幫助排空尿液。需配合間歇導尿和膀胱訓練，藥物如奧昔布寧可改善癥狀。

    3. 術后保護

    膀胱或尿道手術后短期造瘺可減少吻合口壓力，促進愈合。常見于前列腺癌根治術、膀胱重建術等，需定期沖洗預防感染。

    4. 長期導尿替代

    長期留置導尿管易引發(fā)尿路感染，造瘺可降低感染風險。護理需每日消毒造瘺口，定期更換造瘺管，監(jiān)測尿液性狀變化。

    術后保持造瘺管通暢，每日飲水超過2000毫升，避免管道牽拉或壓迫，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁、出血時及時就醫(yī)復查。

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