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心力衰竭的早期癥狀

心血管內科編輯 醫(yī)言小筑
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關鍵詞： #心力衰竭 #癥狀

心力衰竭的早期癥狀主要有活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫、乏力疲倦、心率增快等。心力衰竭可能與心肌損傷、心臟負荷過重等因素有關，通常表現(xiàn)為呼吸困難、體液潴留等癥狀。

1、活動后氣促

早期心力衰竭患者在爬樓梯、快步行走等輕度體力活動時會出現(xiàn)明顯氣促，休息后可緩解。這與心臟泵血功能下降導致肺部淤血有關?；颊咝璞苊鈩×疫\動，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑減輕肺淤血，必要時可聯(lián)合地高辛片增強心肌收縮力。

2、夜間陣發(fā)性呼吸困難

患者平臥時因回心血量增加，可能突發(fā)呼吸困難需坐起緩解，伴隨咳嗽、咳白色泡沫痰。這與夜間迷走神經興奮加重心臟負荷有關。建議抬高床頭睡眠，限制晚間飲水量，醫(yī)生可能開具沙庫巴曲纈沙坦鈉片改善心臟重構。

3、下肢水腫

雙足踝部出現(xiàn)凹陷性水腫，晨輕暮重，按壓后留下指痕。由于右心衰竭導致體循環(huán)淤血，鈉水潴留。需每日監(jiān)測體重，限制鈉鹽攝入，醫(yī)生可能處方托拉塞米注射液聯(lián)合氯化鉀緩釋片維持電解質平衡。

4、乏力疲倦

即使休息后仍感全身無力，輕微活動即疲勞。心臟輸出量減少導致肌肉供血不足所致。應保證充足睡眠，避免過度勞累，醫(yī)生可能建議服用輔酶Q10膠囊改善心肌能量代謝。

5、心率增快

靜息狀態(tài)下心率超過100次/分鐘，伴心悸感。這是心臟代償性增加搏動次數(shù)以維持供血的表現(xiàn)。需定期監(jiān)測心率變化，避免攝入咖啡因，醫(yī)生可能使用美托洛爾緩釋片控制心室率。

心力衰竭患者需嚴格限制每日液體攝入量在1500毫升以內，采用低鹽低脂飲食，戒煙戒酒。每周測量體重變化，若3天內增加2公斤以上應及時就診。根據醫(yī)生建議進行適度的有氧運動如散步，避免情緒激動。定期復查心電圖、心臟超聲等檢查，遵醫(yī)囑調整用藥方案，不可自行停藥或更改劑量。

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