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前列腺囊腫治療方法有哪些

泌尿外科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞： #前列腺 #囊腫

前列腺囊腫的治療方法主要有觀察等待、藥物治療、穿刺抽液、經(jīng)尿道電切術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等。前列腺囊腫可能與先天發(fā)育異常、炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿困難、會(huì)陰部脹痛等癥狀。

1、觀察等待

體積較小且無(wú)臨床癥狀的前列腺囊腫可暫時(shí)不治療，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)囊腫變化即可。建議每6-12個(gè)月復(fù)查一次經(jīng)直腸前列腺超聲，觀察期間避免久坐、憋尿等可能加重癥狀的行為。

2、藥物治療

合并感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，伴有排尿困難者可配合坦索羅辛緩釋膠囊改善癥狀。藥物治療期間需監(jiān)測(cè)體溫及排尿情況，若出現(xiàn)高熱或血尿應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

3、穿刺抽液

對(duì)于體積較大但位置表淺的囊腫，可在超聲引導(dǎo)下行穿刺抽吸術(shù)。該操作通過(guò)會(huì)陰部皮膚穿刺引流囊液，術(shù)后需留置導(dǎo)尿管1-3天以防止尿潴留，復(fù)發(fā)概率相對(duì)較高。

4、經(jīng)尿道電切術(shù)

適用于突入尿道的前列腺囊腫，通過(guò)電切鏡切除部分囊腫壁建立引流通道。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫血尿或尿失禁，2-4周后可逐漸恢復(fù)，該術(shù)式對(duì)性功能影響較小。

5、腹腔鏡手術(shù)

巨大囊腫或合并其他前列腺疾病時(shí)，可選擇腹腔鏡下囊腫去頂術(shù)。手術(shù)需在全麻下進(jìn)行，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)，但存在損傷直腸或輸精管的風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需住院觀察3-5天。

前列腺囊腫患者日常應(yīng)保持規(guī)律排尿習(xí)慣，每日飲水量控制在1500-2000毫升，避免攝入酒精及辛辣食物。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)有助于改善盆底肌肉功能，合并慢性前列腺炎者可采用溫水坐浴緩解不適。若出現(xiàn)急性尿潴留、持續(xù)發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)，治療期間定期復(fù)查前列腺特異性抗原以排除其他病變。

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