缺血性結(jié)腸炎的癥狀是什么

肛腸科編輯健康領(lǐng)路人

115次瀏覽發(fā)布時間：2025-11-02 08:02:09

缺血性結(jié)腸炎的癥狀主要有腹痛、便血、腹瀉、腹脹、發(fā)熱等。缺血性結(jié)腸炎是由于結(jié)腸血液供應(yīng)不足導(dǎo)致的炎癥性疾病，通常與血管狹窄、血栓形成或低血壓等因素有關(guān)。

1、腹痛

腹痛是缺血性結(jié)腸炎最常見的癥狀，多表現(xiàn)為突發(fā)性左下腹或中下腹絞痛，可能伴隨陣發(fā)性加劇。腹痛通常在進(jìn)食后加重，與腸道缺血后平滑肌痙攣有關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛，嚴(yán)重時可放射至腰背部。腹痛程度與缺血范圍相關(guān)，需警惕腸壞死風(fēng)險。

2、便血

便血表現(xiàn)為鮮紅色或暗紅色血便，常與腹痛同時出現(xiàn)。血液多附著于糞便表面或與糞便混合，出血量從少量血絲到大量血便不等。便血源于缺血導(dǎo)致的腸黏膜糜爛或潰瘍，嚴(yán)重缺血時可能出現(xiàn)果醬樣血便，提示黏膜全層壞死。

3、腹瀉

腹瀉多為水樣或黏液便，每日可達(dá)數(shù)次至十余次。腸道缺血影響水分吸收并刺激腸蠕動加快，導(dǎo)致排便次數(shù)增多。部分患者可能出現(xiàn)里急后重感，糞便中可見未消化的食物殘渣。長期腹瀉可能引發(fā)脫水或電解質(zhì)紊亂。

4、腹脹

腹脹因腸道蠕動減弱或腸麻痹所致，腹部叩診呈鼓音?；颊叱Ｗ杂X腹部膨隆不適，可能伴隨惡心嘔吐。嚴(yán)重腹脹可能壓迫膈肌影響呼吸，或提示腸壁水腫加重。聽診腸鳴音初期亢進(jìn)，后期減弱或消失。

5、發(fā)熱

發(fā)熱多為低至中度，體溫在37.5-39℃之間。發(fā)熱源于腸道缺血后炎癥介質(zhì)釋放，若出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)需警惕腸穿孔或敗血癥?？赡馨殡S畏寒、乏力等全身癥狀，血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞計數(shù)升高。

缺血性結(jié)腸炎患者需避免劇烈運(yùn)動及腹部受壓，急性期應(yīng)禁食并通過靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)?；謴?fù)期選擇低渣、低纖維飲食，如米粥、軟面條等，逐步過渡至正常飲食。注意監(jiān)測排便情況及腹部體征變化，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或血便加重時需立即就醫(yī)。慢性患者可遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)藥物，并控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。

腸炎結(jié)腸炎

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