小兒腸炎的治療方法有哪些
肛腸科編輯
健康解讀者
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小兒腸炎可通過(guò)調(diào)整飲食、口服補(bǔ)液鹽、益生菌制劑、蒙脫石散、抗感染藥物等方式治療。小兒腸炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、過(guò)敏反應(yīng)、寄生蟲(chóng)感染等原因引起。

母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳,母親需避免進(jìn)食油膩或刺激性食物。已添加輔食的患兒可給予米湯、稀粥等易消化食物,少量多餐。暫停攝入乳制品、高糖及高纖維食物,減輕腸道負(fù)擔(dān)。家長(zhǎng)需密切觀察患兒進(jìn)食后反應(yīng),出現(xiàn)嘔吐或腹瀉加重時(shí)需及時(shí)調(diào)整飲食方案。
口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ能有效預(yù)防和糾正脫水,每袋需用250毫升溫開(kāi)水沖服。輕度脫水患兒按50毫升/公斤體重補(bǔ)充,4-6小時(shí)內(nèi)分次服用。家長(zhǎng)需注意觀察患兒尿量及精神狀態(tài),若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等中重度脫水表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,每次1袋,每日2次用溫水沖服。枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒適用于抗生素相關(guān)性腹瀉,需與抗生素間隔2小時(shí)服用。布拉氏酵母菌散對(duì)輪狀病毒腸炎有輔助療效,但真菌過(guò)敏患兒禁用。

蒙脫石散能吸附腸道病原體及毒素,1歲以下患兒每日1袋分3次服用,1-2歲每日1-2袋分3次服用。需空腹服用且與其他藥物間隔2小時(shí),服藥后可能出現(xiàn)輕度便秘,家長(zhǎng)應(yīng)適當(dāng)調(diào)整劑量。
阿奇霉素干混懸劑適用于沙門(mén)菌等細(xì)菌性腸炎,頭孢克肟顆粒對(duì)志賀菌感染有效,但均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。病毒性腸炎無(wú)須抗生素,家長(zhǎng)不可自行給患兒服用抗菌藥物。若患兒出現(xiàn)血便、高熱或持續(xù)嘔吐,需立即送醫(yī)進(jìn)行糞便培養(yǎng)及血常規(guī)檢查。

患兒治療期間家長(zhǎng)需記錄每日排便次數(shù)、性狀及尿量,保持臀部清潔干燥以防尿布疹?;謴?fù)期逐漸增加蛋白質(zhì)攝入,如蒸蛋羹、瘦肉泥等。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,避免去人群密集場(chǎng)所。若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或體重下降超過(guò)5%,需及時(shí)復(fù)診評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況并調(diào)整治療方案。居家護(hù)理期間如出現(xiàn)抽搐、意識(shí)改變等嚴(yán)重表現(xiàn),應(yīng)立即急診處理。