彎曲菌腸炎會引起哪些疾病
肛腸科編輯
醫(yī)普小新
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彎曲菌腸炎可能引起胃腸炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、吉蘭-巴雷綜合征、菌血癥、腸外感染等疾病。彎曲菌感染后多數(shù)表現(xiàn)為自限性胃腸炎，少數(shù)情況下可能引發(fā)嚴重并發(fā)癥。
彎曲菌腸炎最常見的表現(xiàn)是急性胃腸炎，患者會出現(xiàn)腹瀉、腹痛、發(fā)熱等癥狀，糞便可能帶有黏液或血絲。癥狀通常在感染后2-5天出現(xiàn)，持續(xù)3-6天可自行緩解。嬰幼兒、老年人及免疫功能低下者癥狀可能較重。彎曲菌產(chǎn)生的細胞毒素和腸毒素可直接損傷腸黏膜，導致炎癥反應(yīng)。
部分患者在胃腸炎癥狀消退后1-2周可能出現(xiàn)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)的疼痛腫脹。這種無菌性關(guān)節(jié)炎與免疫反應(yīng)相關(guān)，通常持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。吉蘭-巴雷綜合征是彎曲菌感染最嚴重的并發(fā)癥，多在腹瀉后1-3周出現(xiàn)對稱性肢體無力、感覺異常等周圍神經(jīng)損害表現(xiàn)。彎曲菌還可通過血流播散引起菌血癥，導致心內(nèi)膜炎、腦膜炎等腸外感染，這種情況在免疫功能低下人群中更易發(fā)生。
預(yù)防彎曲菌感染需注意飲食衛(wèi)生，避免食用未煮熟的禽肉、未經(jīng)消毒的奶制品，處理生食后要徹底洗手。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、血便、高熱或關(guān)節(jié)癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。治療以補液和支持療法為主，重癥患者可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素片、克拉霉素片等抗生素?；謴?fù)期應(yīng)注意補充水分和電解質(zhì)，進食易消化的食物如米粥、面條等。
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