胃疼與心絞痛的區(qū)別
心血管內(nèi)科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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胃疼與心絞痛的區(qū)別主要體現(xiàn)在疼痛部位、誘因、伴隨癥狀及緩解方式等方面。心絞痛多位于胸骨后或心前區(qū)，常因體力活動誘發(fā)，伴隨胸悶、氣短；胃疼多位于上腹部，與飲食相關(guān)，可能伴反酸、噯氣。兩者需通過心電圖、胃鏡等檢查明確診斷。
心絞痛通常表現(xiàn)為壓榨性疼痛或憋悶感，可向左肩、左臂放射，持續(xù)數(shù)分鐘，休息或含服硝酸甘油可緩解。患者可能伴有冷汗、瀕死感，癥狀與冠狀動脈供血不足直接相關(guān)。長期高血壓、糖尿病、高脂血癥是常見危險(xiǎn)因素，需警惕心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)作時需立即停止活動，保持安靜，及時就醫(yī)排查心血管事件。
胃疼多為隱痛、脹痛或燒灼痛，常見于胃炎、胃潰瘍等疾病?？崭箷r疼痛加重或餐后腹脹明顯是典型特征，可能伴隨惡心、嘔吐、食欲減退。幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、精神緊張為主要誘因。熱敷或服用抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片可暫時緩解癥狀，但需胃鏡檢查明確病因。日常需避免辛辣刺激飲食，規(guī)律進(jìn)食。
部分患者可能因內(nèi)臟神經(jīng)重疊出現(xiàn)牽涉痛，導(dǎo)致兩者混淆。中上腹痛伴后背放射時需優(yōu)先排除心源性疼痛，尤其存在心血管高危因素者。建議記錄疼痛發(fā)作時間、頻率、誘因及緩解方式，就診時提供詳細(xì)信息。無論疑似哪種疾病，持續(xù)不緩解的疼痛均需盡快就醫(yī)，避免延誤重要臟器疾病的診治。
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