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肺功能喪失了怎么辦

呼吸內(nèi)科編輯醫(yī)路陽光

11次瀏覽發(fā)布時間：2025-08-16 12:15:43

肺功能喪失可通過氧療、呼吸康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、機械通氣、肺移植等方式治療。肺功能喪失通常由慢性阻塞性肺疾病、間質(zhì)性肺病、重癥肺炎、肺纖維化、肺動脈高壓等原因引起。

1、氧療

長期低流量吸氧適用于慢性低氧血癥患者，可選用制氧機或便攜式氧氣瓶。氧療能糾正缺氧狀態(tài)，延緩肺動脈高壓進(jìn)展，每日使用時間需根據(jù)血氧飽和度調(diào)整。家庭氧療期間需定期監(jiān)測動脈血氣分析，避免氧濃度過高導(dǎo)致二氧化碳潴留。

2、呼吸康復(fù)訓(xùn)練

腹式呼吸訓(xùn)練可增強膈肌力量，縮唇呼吸能改善氣道塌陷。建議在康復(fù)治療師指導(dǎo)下進(jìn)行上肢阻抗訓(xùn)練、有氧踏步等運動，每周3-5次，每次20-30分鐘。訓(xùn)練需配合指脈氧監(jiān)測，出現(xiàn)血氧飽和度低于90%應(yīng)立即停止。

3、藥物治療

支氣管擴張劑如硫酸沙丁胺醇霧化溶液可緩解氣道痙攣，糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑能控制氣道炎癥。合并感染時需使用鹽酸莫西沙星片等抗生素，肺動脈高壓患者可能需服用安立生坦片。所有藥物均需嚴(yán)格遵循呼吸科醫(yī)師處方。

4、機械通氣

無創(chuàng)正壓通氣適用于慢性呼吸衰竭急性加重期，可選用雙水平氣道正壓通氣模式。終末期患者可能需要氣管插管行有創(chuàng)機械通氣。使用期間需定期調(diào)整通氣參數(shù)，預(yù)防呼吸機相關(guān)性肺炎等并發(fā)癥。

5、肺移植

終末期肺病患者評估符合條件后可考慮肺移植手術(shù)，需進(jìn)行供受體匹配度檢測。術(shù)后需終身服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑，定期監(jiān)測肺功能和排斥反應(yīng)。移植后1年生存率可達(dá)80%，但存在供體短缺問題。

肺功能喪失患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸煙霧粉塵等刺激物。每日攝入足夠優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，維持體重在正常范圍。進(jìn)行舒緩的太極拳或八段錦鍛煉，注意預(yù)防呼吸道感染。建議每3個月復(fù)查肺功能和高分辨率CT，隨身攜帶急救藥物。家屬需學(xué)習(xí)基本急救技能，家中配備血氧儀和應(yīng)急氧氣裝置。

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