尿道結石1公分可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術取石等方式治療。結石快速排出方法的選擇主要與結石位置、患者耐受度、并發(fā)癥風險等因素有關。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿道,適合無梗阻的較小結石。建議分次飲用溫開水,避免憋尿。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛,中成藥如排石顆粒促進結石排出。需在醫(yī)生指導下聯(lián)合用藥。
3、體外沖擊波碎石適用于輸尿管中上段結石,通過高頻沖擊波將結石粉碎??赡馨殡S血尿、腎絞痛等短期副作用,術后需配合體位排石。
4、手術取石經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術適用于嵌頓性結石,膀胱鏡下碎石適用于遠端尿道結石。術后需留置導管并預防感染。
出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿或劇烈腹痛時應立即就醫(yī),日常需限制高草酸食物攝入,適度跳躍運動輔助排石。
腎結石微微的痛可能由飲水量不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過增加水分攝入、調(diào)整飲食結構、藥物治療或體外碎石等方式緩解。
1、飲水量不足每日飲水量過少導致尿液濃縮,礦物質(zhì)結晶沉積形成結石。建議每日飲用2000毫升以上水,避免濃茶和咖啡。
2、高鹽飲食過量攝入鈉鹽會增加尿鈣排泄,促進草酸鈣結石形成。治療需限制每日鹽分攝入在5克以內(nèi),減少腌制食品。
3、尿路感染可能與變形桿菌等病原體感染有關,通常表現(xiàn)為尿頻尿急??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進等因素有關,通常伴隨血鈣升高。需完善24小時尿鈣檢測,必要時使用噻嗪類利尿劑或枸櫞酸鉀。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應及時泌尿外科就診,日常避免動物內(nèi)臟等高嘌呤食物,保持適度運動促進小結石排出。