腎結(jié)石下移前可能出現(xiàn)腰部隱痛、排尿異常、血尿、惡心嘔吐等征兆,癥狀按早期表現(xiàn)至終末期發(fā)展。
1、腰部隱痛:結(jié)石移動(dòng)刺激腎盂或輸尿管時(shí),常表現(xiàn)為單側(cè)腰部鈍痛或陣發(fā)性絞痛,疼痛可能向腹股溝放射。
2、排尿異常:尿頻尿急癥狀明顯,部分患者排尿時(shí)有中斷現(xiàn)象,可能伴隨尿道灼熱感。
3、鏡下血尿:結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂,尿液檢查可見(jiàn)紅細(xì)胞,嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)肉眼血尿。
4、消化系統(tǒng)癥狀:內(nèi)臟神經(jīng)反射可能引發(fā)惡心嘔吐,部分患者伴有腹脹等胃腸道反應(yīng)。
出現(xiàn)上述癥狀建議及時(shí)進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,減少高草酸食物攝入。
腎結(jié)石微微的痛可能由飲水量不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過(guò)增加水分?jǐn)z入、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療或體外碎石等方式緩解。
1、飲水量不足每日飲水量過(guò)少導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲用2000毫升以上水,避免濃茶和咖啡。
2、高鹽飲食過(guò)量攝入鈉鹽會(huì)增加尿鈣排泄,促進(jìn)草酸鈣結(jié)石形成。治療需限制每日鹽分?jǐn)z入在5克以內(nèi),減少腌制食品。
3、尿路感染可能與變形桿菌等病原體感染有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻尿急。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān),通常伴隨血鈣升高。需完善24小時(shí)尿鈣檢測(cè),必要時(shí)使用噻嗪類利尿劑或枸櫞酸鉀。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診,日常避免動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物,保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出。