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男人抑郁會影響性嗎

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)學科普人
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關鍵詞： #男人 #抑郁

男性抑郁可能會影響性功能。抑郁癥可能通過心理和生理機制導致性欲減退、勃起功能障礙或早泄等問題。抑郁與性功能障礙的關聯(lián)主要有神經(jīng)遞質(zhì)失衡、激素水平變化、心理壓力加重、藥物副作用、伴侶關系緊張等因素。

1、神經(jīng)遞質(zhì)失衡

抑郁癥患者大腦中5-羥色胺、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)分泌異常，這些物質(zhì)同時調(diào)控情緒和性興奮。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類抗抑郁藥如鹽酸氟西汀膠囊可能進一步加重性功能障礙。

2、激素水平變化

長期抑郁可能抑制下丘腦-垂體-性腺軸功能，導致睪酮分泌減少。臨床表現(xiàn)為晨勃次數(shù)減少、性欲明顯下降。可通過血清睪酮檢測輔助診斷，必要時使用十一酸睪酮軟膠囊進行補充治療。

3、心理壓力加重

抑郁伴隨的自我否定、焦慮等情緒會形成性能焦慮，在性行為過程中過度關注自身表現(xiàn)而加重功能障礙。認知行為療法聯(lián)合疏肝解郁膠囊可改善此類心因性問題。

4、藥物副作用

帕羅西汀片等抗抑郁藥物常見不良反應包括射精延遲、性高潮障礙。若癥狀嚴重影響生活，可咨詢醫(yī)生換用米氮平片等對性功能影響較小的藥物。

5、伴侶關系緊張

抑郁導致的情緒低落和社交退縮會使伴侶間親密行為減少，形成惡性循環(huán)。建議伴侶共同參與心理治療，必要時使用枸櫞酸西地那非片輔助改善勃起功能。

抑郁患者應保持適度運動如每周3次30分鐘快走，促進內(nèi)啡肽分泌改善情緒。飲食注意補充富含鋅的海產(chǎn)品和維生素B族的全谷物，避免過量飲酒。定期進行心理健康評估，性功能持續(xù)障礙需到精神心理科或男科就診，不可自行停用抗抑郁藥物。伴侶應給予充分理解支持，共同參與治療過程。

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