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小孩有沒有缺鈣怎么查

兒科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: #小孩 #缺鈣

小孩是否缺鈣可通過(guò)血清鈣檢測(cè)、骨密度檢查、癥狀評(píng)估等方式綜合診斷。缺鈣可能與飲食攝入不足、維生素D缺乏、疾病因素等有關(guān),建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。

1、血清鈣檢測(cè)

通過(guò)抽取血液檢測(cè)血清鈣濃度可直接反映體內(nèi)鈣水平。正常兒童血清鈣濃度為2.25-2.75mmol/L,若檢測(cè)值低于2.0mmol/L可能提示缺鈣。該檢查需空腹進(jìn)行,家長(zhǎng)需提前8小時(shí)讓孩子禁食。檢測(cè)結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷,單次檢測(cè)異常需復(fù)查確認(rèn)。

2、骨密度檢查

雙能X線吸收測(cè)定法能評(píng)估骨骼礦物質(zhì)含量,適用于長(zhǎng)期缺鈣導(dǎo)致的骨量減少。兒童骨密度Z值低于-2.0時(shí)需警惕缺鈣性骨病。檢查無(wú)創(chuàng)無(wú)痛,但嬰幼兒需保持安靜配合。該檢查對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育期兒童骨骼狀態(tài)評(píng)估具有重要參考價(jià)值。

3、癥狀評(píng)估

缺鈣兒童可能出現(xiàn)夜間啼哭、多汗、枕禿等非特異性表現(xiàn),嚴(yán)重者可出現(xiàn)方顱、肋骨串珠等佝僂病體征。家長(zhǎng)需觀察孩子是否出現(xiàn)肌肉抽搐、牙齒發(fā)育遲緩等癥狀。癥狀評(píng)估需與實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)合,單一癥狀不能確診缺鈣。

4、尿鈣檢測(cè)

收集24小時(shí)尿液測(cè)定尿鈣排泄量可間接反映鈣代謝狀況。兒童尿鈣正常值為2.5-7.5mmol/24h,結(jié)果異??赡芴崾锯}吸收或排泄異常。家長(zhǎng)需準(zhǔn)確記錄尿液總量并避免樣本污染。該檢查對(duì)腎性佝僂病的鑒別診斷有重要意義。

5、膳食調(diào)查

通過(guò)記錄3-7天飲食情況評(píng)估鈣攝入量,嬰幼兒每日鈣需求量為200-700mg。家長(zhǎng)需詳細(xì)記錄奶制品、豆制品等含鈣食物攝入量。膳食調(diào)查可發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期鈣攝入不足的問(wèn)題,但需排除吸收障礙等因素的影響。

建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)兒童生長(zhǎng)發(fā)育曲線,保證每日適量日照促進(jìn)維生素D合成。飲食中可增加牛奶、奶酪、豆腐等富鈣食物,避免過(guò)量攝入影響鈣吸收的植酸、草酸。若確診缺鈣應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣劑和維生素D,不可自行盲目補(bǔ)鈣。日常注意觀察孩子睡眠質(zhì)量、牙齒萌出情況等變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

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