兒童持續(xù)低熱可能由呼吸道感染、胃腸炎、尿路感染、川崎病等原因引起,建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并觀察伴隨癥狀。
1、呼吸道感染病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致鼻咽部炎癥,表現(xiàn)為低熱伴咳嗽流涕。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)通風(fēng),可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物。
2、胃腸炎輪狀病毒或飲食不當(dāng)引發(fā)消化系統(tǒng)炎癥,常見低熱伴嘔吐腹瀉。建議家長(zhǎng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,必要時(shí)使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、頭孢克肟顆粒。
3、尿路感染細(xì)菌逆行感染泌尿系統(tǒng),可能出現(xiàn)持續(xù)低熱和排尿異常。需完善尿常規(guī)檢查,治療可選用頭孢呋辛酯干混懸劑、阿莫西林顆粒、碳酸氫鈉片。
4、川崎病免疫系統(tǒng)異常引起的血管炎癥,特征為持續(xù)發(fā)熱超過(guò)5天伴皮疹。該病需住院接受丙種球蛋白和阿司匹林治療,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)疑似癥狀須立即就醫(yī)。
持續(xù)低熱期間應(yīng)保證充足休息,適量飲用溫水,避免穿著過(guò)厚衣物。若體溫超過(guò)38.5℃或伴隨精神萎靡、抽搐等癥狀需緊急就醫(yī)。
小孩咳嗽伴隨嘔吐可能由呼吸道感染、胃食管反流、過(guò)敏反應(yīng)、支氣管炎等原因引起,家長(zhǎng)需觀察癥狀變化并及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
1、呼吸道感染病毒或細(xì)菌感染刺激咽喉引發(fā)咳嗽反射,劇烈咳嗽可能導(dǎo)致嘔吐。建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)濕度,少量多次喂溫水,可遵醫(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆?;蛴鷦?chuàng)甘油醚糖漿。
2、胃食管反流胃酸反流刺激食道引發(fā)咳嗽,進(jìn)食后平臥易誘發(fā)嘔吐。家長(zhǎng)需抬高床頭30度,喂奶后豎抱拍嗝,醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂咀嚼片、蒙脫石散或奧美拉唑腸溶膠囊。
3、過(guò)敏反應(yīng)接觸塵螨花粉等過(guò)敏原引發(fā)氣道痙攣性咳嗽,可能伴隨嘔吐。家長(zhǎng)需清潔居家環(huán)境,回避已知過(guò)敏原,必要時(shí)使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或孟魯司特鈉顆粒。
4、支氣管炎支氣管黏膜炎癥導(dǎo)致持續(xù)性咳嗽,痰液刺激可能引發(fā)嘔吐。家長(zhǎng)應(yīng)協(xié)助拍背排痰,避免冷空氣刺激,需醫(yī)生評(píng)估后使用布地奈德霧化液、沙丁胺醇溶液或阿奇霉素干混懸劑。
咳嗽期間避免食用餅干等干燥食物,可嘗試蘋果泥、雪梨湯等濕潤(rùn)質(zhì)地的食物,若出現(xiàn)呼吸急促或嘔吐物帶血需立即急診。