人為什么會近視？

眼科編輯醫(yī)言小筑

13次瀏覽發(fā)布時間：2025-07-12 18:40:03

關鍵詞： #近視

近視可能由遺傳因素、用眼習慣不良、環(huán)境光線不足、眼部結構異常、疾病因素等原因引起，近視可通過佩戴眼鏡、角膜塑形鏡、激光手術、晶體植入術、日常護眼等方式矯正。

1、遺傳因素

父母雙方或一方患有高度近視時，子女發(fā)生近視的概率顯著增加。這類近視通常在學齡前即可出現(xiàn)，且度數(shù)進展較快。建議有家族史的兒童從3歲起定期進行散瞳驗光檢查，建立屈光發(fā)育檔案。對于已確診的遺傳性近視，可遵醫(yī)囑使用低濃度阿托品滴眼液延緩進展，或選擇多焦點離焦眼鏡控制度數(shù)增長。

2、用眼習慣不良

長時間近距離用眼會導致睫狀肌持續(xù)痙攣，引發(fā)調節(jié)性近視。連續(xù)閱讀或使用電子屏幕超過40分鐘不休息、閱讀距離小于30厘米、躺著看書等行為都會加重眼疲勞。建議采用20-20-20護眼法則，使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀，閱讀時保持充足光照。

3、環(huán)境光線不足

在昏暗環(huán)境中用眼會迫使瞳孔擴大，造成景深減小和像差增加。教室桌面照度低于300勒克斯、夜間使用無背景光的電子設備都屬于高風險因素。改善措施包括使用全光譜臺燈、避免在移動交通工具上閱讀、每日保證2小時以上戶外活動以獲取自然光照。

4、眼部結構異常

角膜曲率過陡或眼軸長度超過24毫米時，平行光線會聚焦在視網膜前方。這類器質性改變常見于進行性近視，可能伴隨視網膜變薄、玻璃體液化等病變。可通過角膜地形圖檢查和眼軸測量確診，必要時采用后鞏膜加固術控制眼軸增長，或使用七葉洋地黃雙苷滴眼液改善微循環(huán)。

5、疾病因素

糖尿病視網膜病變、先天性青光眼等疾病可能繼發(fā)病理性近視。這類情況通常伴有視力驟降、視物變形等癥狀，需通過眼底熒光造影等檢查明確診斷。治療原發(fā)病的同時，可聯(lián)合使用羥苯磺酸鈣膠囊改善眼底血供，或考慮行玻璃體切割手術處理并發(fā)癥。

保持每天2小時以上的戶外活動有助于預防近視發(fā)生發(fā)展，陽光中的多巴胺能有效抑制眼軸增長。讀寫時應保持"一拳一尺一寸"的正確姿勢，電子屏幕亮度需與環(huán)境光線協(xié)調。飲食中適量增加深海魚、藍莓等富含花青素的食物，避免高糖飲食加速鞏膜變薄。建議每半年進行一次醫(yī)學驗光，青少年近視患者每3個月復查眼軸變化，及時調整防控方案。

近視

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