肩周炎的病因主要是什么

骨科編輯醫(yī)言小筑

15次瀏覽發(fā)布時間：2025-07-10 13:42:54

肩周炎的病因主要有肩關節(jié)退行性變、肩部外傷、慢性勞損、內(nèi)分泌紊亂以及免疫因素等。肩周炎又稱粘連性肩關節(jié)囊炎，是以肩關節(jié)疼痛和活動受限為主要特征的疾病。

1、肩關節(jié)退行性變

隨著年齡增長，肩關節(jié)周圍肌腱、韌帶等組織會發(fā)生退行性改變，彈性下降，容易發(fā)生炎癥反應。這種情況多見于50歲以上人群，常表現(xiàn)為夜間靜息痛和晨僵。可通過熱敷、針灸等物理療法緩解癥狀，必要時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。

2、肩部外傷

肩關節(jié)骨折、脫位或軟組織損傷后，若未得到及時有效治療，可能導致關節(jié)囊粘連。外傷后長期制動會加重組織粘連程度，出現(xiàn)抬臂困難等癥狀。早期康復鍛煉有助于預防粘連，急性期可短期使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛。

3、慢性勞損

長期從事搬運、繪畫等需要反復上舉手臂的工作，容易導致肩袖肌腱反復微損傷。這種持續(xù)性機械刺激會引發(fā)無菌性炎癥，逐漸發(fā)展為肩周炎。調(diào)整工作姿勢、適當休息是關鍵，疼痛明顯時可外用氟比洛芬凝膠貼膏。

4、內(nèi)分泌紊亂

糖尿病、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病患者更易發(fā)生肩周炎。高血糖狀態(tài)會影響膠原蛋白代謝，導致關節(jié)囊增厚粘連。這類患者需要先控制原發(fā)病，配合肩關節(jié)功能鍛煉，必要時使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

5、免疫因素

部分肩周炎患者存在自身免疫異常，表現(xiàn)為關節(jié)滑膜增生和炎性細胞浸潤。這類情況可能伴隨其他關節(jié)癥狀，需進行免疫指標檢測。除常規(guī)治療外，可考慮使用硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨。

預防肩周炎需注意避免肩部受涼，冬季可佩戴護肩保暖。日常應保持適度肩部活動，如爬墻運動、鐘擺練習等，但需控制運動強度。飲食上可適當增加富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物，如西藍花、魚肉等，有助于軟組織修復。若出現(xiàn)持續(xù)肩痛伴活動障礙，建議盡早就醫(yī)評估，以免延誤治療時機。

肩周炎

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