氣胸的保健護理

心胸外科編輯醫(yī)語暖心

266次瀏覽發(fā)布時間：2025-10-21 07:50:15

氣胸患者可通過胸腔閉式引流護理、疼痛管理、呼吸訓練、體位調(diào)整、營養(yǎng)支持等方式進行保健護理。氣胸通常由肺大皰破裂、胸部外傷、慢性阻塞性肺疾病等因素引起，可能伴隨突發(fā)胸痛、呼吸困難等癥狀。

1、胸腔閉式引流護理

胸腔閉式引流是氣胸治療的關鍵措施，需保持引流管通暢，避免折疊或受壓。每日觀察引流液顏色和量，若出現(xiàn)鮮紅色液體或氣泡突然增多，可能提示活動性出血或肺漏氣加重。引流瓶應低于胸腔水平，防止液體逆流。家屬需協(xié)助患者翻身時固定引流管，避免牽拉脫落。術后48小時內(nèi)遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片預防感染。

2、疼痛管理

氣胸引發(fā)的胸膜刺激性疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或塞來昔布膠囊緩解。避免使用阿片類藥物以防抑制呼吸?？刹捎酶故胶粑鼫p輕胸廓運動幅度，降低疼痛程度。疼痛劇烈時需警惕張力性氣胸，表現(xiàn)為血壓下降、大汗淋漓等休克癥狀，需立即就醫(yī)。

3、呼吸訓練

急性期后開始漸進式呼吸康復，包括縮唇呼吸和膈肌訓練。用鼻緩慢吸氣2秒，縮唇如吹口哨般呼氣4-6秒，每天3組，每組10次。可配合使用呼吸訓練器增強肺活量，預防肺不張。慢性阻塞性肺疾病患者需長期堅持訓練，改善肺功能。

4、體位調(diào)整

少量氣胸取半臥位減輕膈肌壓迫，大量氣胸或張力性氣胸需絕對臥床。引流期間避免患側臥位，防止引流管壓迫胸壁。下床活動時采用漸進式適應，先坐起5分鐘無頭暈再站立。復發(fā)性氣胸患者睡眠時可抬高床頭30度，減少夜間呼吸困難發(fā)作。

5、營養(yǎng)支持

高蛋白飲食如魚肉、雞胸肉促進胸膜修復，每日蛋白攝入量1.2-1.5克/公斤體重。維生素C豐富的西藍花、獼猴桃有助于膠原蛋白合成。少量多餐避免腹脹影響呼吸，限制碳酸飲料攝入減少胃腸脹氣。營養(yǎng)不良患者可補充整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。

氣胸患者應戒煙并避免二手煙，吸煙會顯著增加復發(fā)風險?？祻推诒苊馓嶂匚?、劇烈咳嗽、潛水或高空飛行等可能引發(fā)氣壓變化的動作。每月復查胸片監(jiān)測肺復張情況，復發(fā)性氣胸需考慮胸腔鏡手術。保持環(huán)境空氣流通，冬季注意保暖預防呼吸道感染，突發(fā)胸悶氣促需立即就診。

氣胸護理

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