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肩周炎怎樣才能治好

骨科編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞： #肩周炎

肩周炎可通過熱敷理療、功能鍛煉、藥物治療、封閉注射、關(guān)節(jié)松解術(shù)等方式治療。肩周炎通常與關(guān)節(jié)退變、外傷勞損、內(nèi)分泌紊亂、免疫異常、姿勢不良等因素有關(guān)，表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限、肌肉萎縮等癥狀。

1、熱敷理療

熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。可使用40-45℃熱毛巾每日敷患處15-20分鐘，或采用紅外線照射等物理療法。熱敷后配合肩部輕柔按摩效果更佳，但急性期紅腫熱痛時禁用熱敷。

2、功能鍛煉

爬墻運動是經(jīng)典康復(fù)動作，面對墻壁手指交替向上攀爬至極限位置保持10秒。鐘擺運動需彎腰90度，患肢自然下垂畫圈，每日3組每組15次。鍛煉應(yīng)以輕微疼痛為限，避免暴力牽拉。

3、藥物治療

雙氯芬酸鈉緩釋片可抑制前列腺素合成緩解疼痛，塞來昔布膠囊選擇性抑制COX-2減輕炎癥。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，肌肉痙攣者配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、封閉注射

對于頑固性疼痛，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)腔注射，常用復(fù)方倍他米松注射液聯(lián)合利多卡因。注射后需保持關(guān)節(jié)制動24小時，每月不超過3次，糖尿病患者慎用糖皮質(zhì)激素注射。

5、關(guān)節(jié)松解術(shù)

關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)適用于保守治療無效的重度粘連，通過微創(chuàng)技術(shù)分離關(guān)節(jié)囊粘連組織。術(shù)后需立即開始被動活動，2周后轉(zhuǎn)為主動康復(fù)訓(xùn)練。該手術(shù)創(chuàng)傷小但存在神經(jīng)損傷、感染等風(fēng)險。

日常應(yīng)避免提重物及過度使用空調(diào)，睡眠時用枕頭支撐患肢保持功能位。建議攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物，適度補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間痛醒，應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。康復(fù)期間可配合游泳、太極拳等低沖擊運動維持關(guān)節(jié)活動度。

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