化膿性扁桃體炎的癥狀有哪些
耳鼻喉科編輯
健康小靈通
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化膿性扁桃體炎的癥狀主要有咽痛、發(fā)熱、扁桃體紅腫伴膿性分泌物、吞咽困難、頜下淋巴結(jié)腫大等?；撔员馓殷w炎是細(xì)菌感染引起的急性炎癥，常見(jiàn)致病菌為A組β溶血性鏈球菌，需及時(shí)就醫(yī)治療。
1、咽痛
化膿性扁桃體炎患者通常以劇烈咽痛為首發(fā)癥狀，疼痛可放射至耳部，尤其在吞咽時(shí)加重。疼痛程度與感染嚴(yán)重性相關(guān)，可能伴隨灼熱感或異物感。檢查可見(jiàn)咽部黏膜充血，扁桃體表面覆蓋黃白色膿點(diǎn)或片狀滲出物。
2、發(fā)熱
多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)38-40℃的高熱，可能伴有寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀。發(fā)熱由細(xì)菌毒素及炎癥介質(zhì)引發(fā)，兒童體溫升高更為明顯。持續(xù)高熱超過(guò)3天或體溫反復(fù)波動(dòng)需警惕并發(fā)癥。
3、扁桃體紅腫伴膿性分泌物
雙側(cè)扁桃體明顯充血腫脹，表面可見(jiàn)點(diǎn)狀或融合成片的膿性滲出物，嚴(yán)重時(shí)可形成假膜。膿性分泌物由中性粒細(xì)胞、壞死組織及細(xì)菌組成，拭去后可見(jiàn)下方黏膜糜爛。此表現(xiàn)需與白喉等疾病鑒別。
4、吞咽困難
因扁桃體腫脹和疼痛導(dǎo)致吞咽功能障礙，患者可能出現(xiàn)流涎、拒食等癥狀。嬰幼兒可表現(xiàn)為哭鬧不安、喂養(yǎng)困難。嚴(yán)重者因咽部水腫可能出現(xiàn)呼吸不暢，需緊急處理。
5、頜下淋巴結(jié)腫大
約半數(shù)患者伴有一側(cè)或雙側(cè)頜下淋巴結(jié)腫大，觸痛明顯，質(zhì)地較硬但活動(dòng)度尚可。淋巴結(jié)炎性反應(yīng)多與病灶同側(cè)，若出現(xiàn)波動(dòng)感提示可能形成膿腫。
化膿性扁桃體炎患者應(yīng)臥床休息，保持口腔清潔，用溫鹽水漱口。飲食選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免辛辣刺激。急性期需隔離防止傳染，遵醫(yī)囑足療程使用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克洛干混懸劑等。若反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)呼吸困難、頸部腫脹等癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)查評(píng)估手術(shù)指征。
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