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風濕性關節(jié)炎手術治療效果因人而異,通常適用于關節(jié)嚴重變形或保守治療無效的患者。手術方式主要有滑膜切除術、關節(jié)融合術、人工關節(jié)置換術等,可緩解疼痛并改善關節(jié)功能。

滑膜切除術通過切除病變滑膜組織減少炎癥反應,適用于早期關節(jié)腫脹明顯的患者,術后關節(jié)活動度可能部分恢復。關節(jié)融合術將病變關節(jié)固定以消除疼痛,多用于足踝或腕關節(jié),但會喪失關節(jié)活動能力。人工關節(jié)置換術適用于髖、膝關節(jié)嚴重破壞者,能顯著提升生活質(zhì)量,假體使用壽命可達10-15年。部分患者術后可能出現(xiàn)感染、假體松動或血栓形成等并發(fā)癥,需嚴格遵循康復訓練。手術效果與術前關節(jié)破壞程度、術后康復配合度密切相關。

術后需長期進行低強度關節(jié)活動訓練,如游泳、騎自行車等,避免爬樓梯或負重運動。飲食應增加深海魚類、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物,減少紅肉攝入以控制炎癥。定期復查血沉、C反應蛋白等指標,配合使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物維持療效。寒冷季節(jié)注意關節(jié)保暖,使用拐杖或護具減輕承重關節(jié)壓力。

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