口底蜂窩織炎怎么辦

口腔科編輯健康真相官

15次瀏覽發(fā)布時間：2025-06-24 17:03:47

口底蜂窩織炎可通過抗感染治療、膿腫切開引流、全身支持治療、口腔清潔護理、密切監(jiān)測并發(fā)癥等方式治療?？诘追涓C織炎通常由牙源性感染、外傷、免疫力低下、鄰近組織感染擴散、全身性疾病等因素引起。

1、抗感染治療

口底蜂窩織炎多由細菌感染引起，需遵醫(yī)囑使用抗生素控制感染。常用藥物包括注射用青霉素鈉、甲硝唑氯化鈉注射液、頭孢呋辛鈉注射液等。青霉素鈉對鏈球菌和厭氧菌有效，甲硝唑針對厭氧菌感染，頭孢呋辛鈉適用于混合感染。用藥期間需觀察體溫和腫脹變化，若出現(xiàn)過敏反應需立即停藥。

2、膿腫切開引流

形成膿腫時需手術(shù)切開引流，解除組織壓迫。手術(shù)在局麻或全麻下進行，于口底腫脹最明顯處作切口，排出膿液后放置引流條。術(shù)后每日沖洗膿腔，配合抗生素治療。該方法能迅速緩解疼痛和呼吸困難，避免感染擴散至縱隔。

3、全身支持治療

患者因吞咽困難可能導致脫水及營養(yǎng)不良，需靜脈補充液體和電解質(zhì)。嚴重者可輸注人血白蛋白或血漿，維持膠體滲透壓。高熱時采用物理降溫，必要時使用退熱藥物。臥床休息有助于減少機體耗氧量，促進組織修復。

4、口腔清潔護理

每日用復方氯己定含漱液或生理鹽水漱口，保持口腔清潔。進食后及時清除食物殘渣，避免細菌繁殖?？墒褂妹藓炚喝∈谒p柔清潔牙齒和牙齦。對于張口受限者，可采用注射器沖洗口腔。良好的口腔衛(wèi)生能減少繼發(fā)感染概率。

5、密切監(jiān)測并發(fā)癥

需警惕喉頭水腫、縱隔感染、敗血癥等嚴重并發(fā)癥。每2小時監(jiān)測呼吸頻率和血氧飽和度，觀察頸部腫脹是否加重。若出現(xiàn)喘鳴音、煩躁不安、意識模糊等癥狀，提示可能發(fā)生氣道梗阻，需立即氣管切開。定期復查血常規(guī)和C反應蛋白評估感染控制情況。

口底蜂窩織炎患者應選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、牛奶、蒸蛋等，避免辛辣刺激性食物?；謴推诳蛇m量進食高蛋白食物如魚肉、豆腐，幫助組織修復。保持充足睡眠，避免勞累。戒煙戒酒，減少口腔黏膜刺激。治愈后需定期口腔檢查，及時治療齲齒和牙周疾病，預防感染復發(fā)。

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